危险化学品从业单位安全生产标准化现场评审报告.doc

—PAGE 4— —PAGE 3— 报告编号： 共 页，第 页 危险化学品从业单位安全生产标准化 现场评审报告 单位名称：　　　　　　 　　　 所在区域：　 　 县（市）区 　　联 系 人：　　　　　电话　 　　　 日　　期：　 　　年　　　月　　　日 　　　　　　　　　　 评审单位：———————————— xxx市安全生产监督管理局制 报告编号： 共 页，第 页 目 录 1、危险化学品从业单位安全生产标准化评审意见书 2、危险化学品从业单位安全生产标准化评审人员签到单 3、危险化学品从业单位安全生产标准化评审组公正性声明 4、危险化学品从业单位安全生产标准化现场评审议程 5、危险化学品从业单位安全生产标准化评审分组一览表 6、危险化学品从业单位安全生产标准化评审结果汇总表 7、危险化学品从业单位安全生产标准化评审问题反馈单 8、危险化学品从业单位安全生产标准化整改情况报告书 报告编号： 共 页，第 页 危险化学品从业单位安全生产标准化评审意见书 单位地址 主要负责人 联系电话 企业类型 □生产 □储存 □使用 □经营 主要危化品 评审依据 1、《关于印发xxx市企业安全生产标准化建设评审工作管理办法》（x安监管综〔201x〕xx号） 2、《危险化学品从业单位安全生产标准化评审标准》 评 审 意 见 评审组 该企业本次评审单个A级要素最低为 分，评审总分为 分， （未）达到三级安全生产标准化要求。 评审组员（签名）： 评审组长（签名）： 年 月 日 评审单位 意见： □ 同意 □ 不同意 审核(签字） 批准(签字)： （单位盖章） 年 月 日 注： 请在□选项一栏中打“√”。 报告编号： 共 页，第 页 危险化学品从业单位安全生产标准化评审人员签到单 序号 姓名 职务/职称 电话 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 报告编号： 共 页，第 页 危险化学品从业单位安全生产标准化评审组公正性声明 为保证评审工作的公正和有效性，特作以下声明： 1、按照国家、省、市有关安全标准化评审文件的规定，认真实施评审，保证评审工作完整、客观、真实。 2、不接收受评审方的现金和有价证券。 3、自觉遵守受评审方的安全规章制度。 4、保守受评审方的技术和商业秘密，未经受评审方同意，不带走相关书面和图象资料。 5、受评审单位对评审组有何意见可向评审组长反映，也可向评审组织单位或市安监局举报，举报电话： 评审员（签名）： 　　　　　　　　　　 年 月 日 受评审单位负责人（签名）： 年 月 日 报告编号： 共 页，第 页 危险化学品从业单位安全生产标准化现场评审议程 时 间 内容 参加人员 备注 9:00—9:30 评审首次会议 安监部门人员视情参加，评审组人员，企业负责人及有关人员参加。 9:30一12:00 分组评审 A组 企业1名联络员陪同 B组 企业1名联络员陪同 C组 企业1名联络员陪同 13:3O～15:00 现场查证 有关人员 企业现场 15:00一16:00 评审组汇总 评审组人员 企业负责人参加 16:OO—17:00 评审末次会议 安监部门人员视情参加，评审组人员，企业负责人及有关人员参加。 注：此表一式二份，评审组和受评审单位各存一份。 报告编号： 共 页，第 页 危险化学品从业单位安