《物理因子治疗技术》第1章概论.ppt

为治疗师提供物理治疗的基本目的、具体治疗要求、保证康复医师的医嘱很好的执行。 为临床治疗和管理提供永久性的资料。 为医师和治疗师在医疗法律纠纷时提供病历资料保证。 * 明确诊断 综合治疗 理疗因子间的综合应用 理疗与药物综合应用 * 方法选择 因子的选择 参数选择 部位选择 剂量选择 疗程确定 一般项目 诊断 选择物理因子种类 选择物理因子规格 选择治疗部位 治疗方法 治疗频次 处方图示（需要时） * 病例： 超短波疗法病例 患者男，52岁，右肩关节疼痛、活动受限10天。查：肩关节活动受限，以肩前屈、外展、内外旋转受限明显。处方如下： 方法：超短波疗法 部位：右肩部 方式：对置法 强度：无热量 时间：15分钟，每日一次，连续10天。 * 专门从事物理治疗的康复专业人员 发展状况 培训状况 国内需求 治疗师组织 * * * 物理治疗（physical therapy，或physiotherapy, PT）包括物理因子治疗技术和运动治疗技术。 * 物理治疗不仅具有消炎镇痛、镇静安眠、兴奋神经和肌肉、改善血液循环、调节自主神经及内脏功能、松解粘连及软化瘢痕等作用，还可以进行功能性刺激以及防病健身。 * 又称理疗（Physical agengts therapy，PT） 是指应用天然或人工物理因子作用于人体，以提高健康水平，预防和治疗疾病，恢复或改善身体功能与结构、活动以及参与能力，达到康复目的的治疗方法。 * 常见的物理因子有电、光、声、磁、冷、热等。 * 运动治疗技术 又称为运动疗法或体疗（Motor therapy），包括各种主动的、助动的和被动的治疗训练方法。主动运动技术如有氧训练、各种体育运动；被动运动治疗如牵引和手法治疗等。 是研究如何应用运动、天然或人工物理因子作用于人体，以提高健康水平，预防和治疗疾病，恢复或改善身体功能与结构、活动以及参与能力，达到康复目的的一门学问。 * 自然物理因子：自然物理因子很多，包括自然之物与自然环境。如日光、大气、海水、矿泉、香花、泥土、热沙、高山、岩洞、森林、时序、方向等。 人工的物理因子：如声、光、电、磁等。 * 电疗：直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法。 光疗：红外线疗法、可见光治疗、紫外线疗法、激光疗法。 声疗：超声波疗法、超声雾化疗法、超声透入疗法。 * 磁疗：静磁场疗法、动磁场疗法、磁处理水疗法、低频脉冲电磁场疗法、经颅磁刺激疗法。 冷、热疗：传导热疗法、冷疗法。 水疗：擦浴、浸浴、淋浴、水中运动等。 其他治疗：生物反馈疗法 、压力疗法及冲击波疗法等。 老年病人和各种慢性病人 疼 痛 功能障碍者 病理改变 其他：近年来，心脏康复、肺科康复、癌症和慢性疼痛的物理治疗也在逐渐开展。 老年物理治疗技术的重点推进 专科专病物理治疗技术的全面推广 中西医结合物理治疗将成为必然趋势 物理治疗技术社区化 物理治疗技术信息化 * 萌芽阶段 形成阶段 发展阶段 * 中国 古罗马和古希腊时代 * 电的运用与电疗法的形成 光疗的运用 理疗在我国的发展 * 第一次世界大战促进了现代物理治疗技术的发展； 第二次世界大战不仅推进了物理治疗技术的发展，而且加速了康复医学的形成； 现代科技的快速发展，促进了物理治疗技术的高速发展。 * 反应过程 作用方式 反应规律 物理因子应答效应的影响因素 * 物理反应阶段 物理因子与局部细胞及周围基质相互作用，发生能量转移，机体吸收能量 * 理化效应阶段 各种物理刺激引起的化学变化及理化作用和综合 * 生物效应阶段 理化效益引起机体产生的生物反应 * 直接作用 物理因子直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化。 * 间接作用 物理因子作用于人体后可以通过其他间接途径，包括穴位－经络，以及一系列的理化变化而发挥作用。 * Grotthus-Drapper规律 只有被分子吸收的光才能引起光化学反应 Bunsen-Roscoe规律 强度与时间之间的常数引起机体的反应是恒定 * Arndt-Schulze法则 弱刺激引起生活活动，中等度刺激可以促进生活活 动，强烈刺激则妨碍生活活动，最强的刺激则可使生活活动停止 * 外因 刺激的种类和性质 刺激剂量 刺激的环境、时间和条件 * 内因 机体的状态 刺激部位 * 共性作用 特异性作用 * 消炎 镇痛 抗菌 镇静与催眠 兴奋神经-肌肉 * 缓解痉挛 软化瘢痕，松解粘连 加速伤口愈合 加速骨痂形成 增强机体免疫作用 * 处方目的 处方基本原则 处方内容 *