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手足口病防制工作安排 及培训;手足口病;目 录;一、概述;手足口病(Hand—foot—mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病之一。
多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,大多数患者症状较轻。
个别重症患儿如果病情发展快,可导致死亡。我国2008年5月2日将手足口病纳入丙类传染病管理。近年来,西安市手足口病呈高发状态。2010年至2015年长安区手足口发病率一直位居全市前三名。
;在国外1957年已有报导,我国于1981年始见于上海。
可引发手足口病的肠道病毒有20多种,柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)、肠道病毒EV71是最常见的两种。
能引起手足口病(HFMD)的病原型别很多,疫苗制备存在技术难题,目前没有疫苗可预防。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒、紫外线及干燥、56℃温度30分??都能杀灭病毒。
;
手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。
我国内地自1981年在上海始见本病,以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东等十几个省市均有报导。
;二、疫情概况;二、疫情概况(1);二、疫情概况(2);表1 长安区2015年手足口病聚集性疫情发病统计表;二、疫情概况(3);;二、疫情概况(4);二、疫情概况(5);
;二、疫情概况(6);三、2015年全区“84”化情况统计;医院名称;2016年发病概况
2016年1月1日至2月22日长安区手足口病共发病44例(按审核日期统计)较2015年同期(50例)下降6例,无重症、死亡病例发生。;三、流行病学特征; 传播途径
主要是通过人群间的密切接触进行传播。
患者咽喉分泌物及唾液中的病毒, 可通过空气飞沫传播。
唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,通过日常接触传播,亦可经口传播。
与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。
所以,托幼机构一旦出现病例,传播的风险极高!
;易感人群
人对CoxAl6及EV71型肠道病毒普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1,成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%—95%。
所以,托幼机构儿童发病风险很高! ;流行地区与季节
手足口病地区分布极为广泛,欧美及亚洲等地没有严格的地区性,手足口病四季均可发病,但冬季的发病较为少见。以夏秋季多见。
5月~7月是手足口病高发期。
;临床表现 ;临床表现 ;临床表现;;临床表现 ;四、预防控制措施;(一)个人预防应做到15字口诀:;常洗手
1、针对儿童
教育指导儿童养成正确洗手的习惯。 饭前便后、外出活动后尤其重视洗手。
避免儿童间“手拉手”活动方式!
2、针对教职员工
保持良好的个人卫生状况。进行清扫或消毒工作时,应穿戴手套,清洗工作结束后应立即洗手。
接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
;勤开窗
所有室内教学活动场所、寝室均应保持空气流通,加强通风换气,不得紧闭门窗。
保持新鲜空气流通是稀释病原体、防止疫病蔓延扩散的最有效、最经济的方法。;喝开水 吃熟食
不要让儿童喝生水、吃生冷食物。
56℃温度30分钟即可杀灭病毒,因此烧开水、煮熟食可以杜绝手足口病从口入。
;晒衣被
紫外线及干燥都能杀灭病毒。
太阳光是最方便、最经济的消毒剂。
;(二)托幼机构需加强以下工作职责:; (2)做好清洁消毒工作。
定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品进行清洗消毒;
定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;
每日对厕所进行清扫、消毒,工作人员应戴手套,工作结束后应立即洗手;; (3)出现以下几种情况之一者,经风险评估后,可建议采取停课措施:
出现重症或死亡病例,建议病例所在班级停课10天;
1周内同一班级出现2例及以上病例,建议病例所在班级停课10天;
1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上
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