病例分析之病毒性心肌炎.pptxVIP

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  • 2019-04-21 发布于山东
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海量PPT模板免费下载;李某,女,25岁。 主诉:间断咳嗽2周,加重伴心悸4天。;现病史:2周前无明显诱因出现间断咳嗽,无发热、 咳痰,无胸闷、气喘,未予治疗。4天前咳 嗽加重,次数频繁,伴间断心悸,每次症状 持续数分钟,休息后好转。今为诊治来我院 就诊,查肌钙蛋白:0.373ng/ml。以“病 毒性心肌炎”诊断收入我科。自发病来,神 志清,精神差,饮食、睡眠可,大小便正 常。近期体重无明显变化。;体格检查;辅助检查;血常规、凝血、肝肾功能、血脂、血糖无异常, 术前五项均阴性,呼吸道病毒检测阴性,甲功三项无异常。;1.彩超:甲状腺、肝、胆、脾、肾、膀胱未见明显异常。 心脏:二尖瓣、三尖瓣少量返流,EF:60%。 2.胸部CT平扫未见明显异常。;;;初步诊断:病毒性心肌炎;治疗; 病毒性心肌炎(viral myocarditis)是嗜心肌病毒感染所致的局限性或弥漫性、非特异性间质性心肌炎症为主要表现的疾病。 本病临床表现轻重不一,可流行亦可散发;预后大多良好,部分可遗留各种心律失常,少数演变成扩张性心脏病,导致心力衰竭、甚至猝死。;; 轻重不一,取决于年龄、心肌病变广泛程度、严重性和病情进展。 半数病例病前1~3周有上呼吸道或消化道感染史。 多数病例呈亚临床型,可无自觉症状。 心肌受累症状:心前区不适、胸闷、心悸、头晕、乏力。 重者可出现严重心律失常、心源性休克、充血性心衰,甚至猝死。;亚临床型心肌炎 轻症自限型心肌炎 隐匿进展型心肌炎 急性重症型心肌炎 猝死型心肌炎;心电图检查 敏感性高、但特异性低,应动态观察。 心律失常多见、尤其是期前收缩最常见(室性期前收缩70%), 其次为AVB,约1/3出现ST-T;影像学检查;临床诊断依据;病原学诊断依据;确诊依据;休息:;Β受体功能亢进症;心肌损伤血清标志物检查有助于早期判断心肌受损。;;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下载:/shiti/ 教案下载:/jiaoan/ PPT论坛: ;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下载:/shiti/ 教案下载:/jiaoan/ PPT论坛: ;研究背景;研究背景;PART TWO;基本概念;基本概念;PART THREE;理论研究;理论研究;PART FOUR;试验方法;试验方法;试验方法;PART FIVE;实际应用;;PART SIX;未来展望;

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