人类异常行为学基础课件.ppt

《人类异常行为学基础》;人类行为种种： 本能行为（个体性）：进食、性行为、猎奇、睡眠、攻击 社会行为：社会交往、社会角色学习、从众行为、文化适应行为; 病理性行为种种： 情绪障碍 行为障碍 思维障碍 人格障碍 适应障碍 精神创伤 ;行为与健康;行为生物学;（二）行为的神经生物学 1 行为的神经解剖 大脑皮层及功能：高级信息处理 基底节及功能：运动调节 边缘系统:海马、下丘脑、丘脑、杏仁核、 参与动机、情绪、记忆 ;2 行为的神经化学基础;;;（2）5--羟色氨与行为 攻击行为的神经化学；5-HT 自杀控制 冲动控制 5-HT 与睡眠、认知、进食、体温、胃肠功能、运动 ; 2. 5-羟色氨与抑郁症 5-HT通路：上行激活，下行通路 受体：突出前（5-HT1A,5-HTD) 突出后（5-HT2A,5-HT2C,5-HT3,4) 功能： 生理功能: 睡眠、进食、体温、运动 情绪：抑郁、焦虑、恐惧、心境 认知：注意、记忆、思维 ;;;;;;（3）r--氨基丁酸（GABA）与行为 GABA受体与行为效应 GABA的生理功能 镇静、抗焦虑、肌肉松弛、内抑制 抗焦虑药对行为的影响 ;二 行为的心理学理论 行为的心理学定义 外现行为与内隐行为 1 精神分析学派（psychoanalysis） 基本概念 精神分析关于意识的观点;无意识：被压抑的巨大的思维和情绪、本能的原始能量、遵循快乐原则。 无意识包括：原始的本能驱力，性、攻击本能 无意识的思维特点：不按照逻辑、因果规则 脱离现实，不受时空、道德约束。;前意识：包括很多容易激活的记忆，按照现实、逻辑的原则思维 意识：直接与外部现实联系，不直接与无意识联系，遵循现实的原则 继发性思维的特点：遵循逻辑、现实的规则。 无意识不能通过一般的方式进入意识;精神内的结构： 伊的（本我 ID）：与无意识相对应的结构，充满了各种欲望、冲动、需求，要求立刻满足。服从原发性思维，不直接受到外部现实的影响 ;自我（EGO）： 控制来自伊的的冲动，并适应现实的需要。遵循现实的原则，按现实的方式满足本我的需求，现实的检验者 ;超我（superego）：帮助自我控制伊的的冲动， 由两部分组成 理想自我；我们努力追求的自我的期望、价值及理想 自我意识；精神中的天使，帮助我们以对社会负责的方式行动。 超我代表来自家庭、社会、文化的影响 ;2 学习理论 学习的定义 学习的形式 通过联系的方式的学习----经典条件反射 条件刺激，非条件刺激 条件反射;操作性条件反射 行为的后果对行为的影响 强化的概念：行为的后果使原来的行为增加 正强化；使原来的行为增加 负强化：使原来的行为减少 惩罚 ;消退 灭绝 认知学习 遗传与环境对行为的作用 个案学习 病理性赌博 精神活性物资依赖;3行为与文化;文化对行为的影响;小结： 影响人类行为的因素有： 遗传 精神动力因素（人格因素） 学习因素 文化因素; 成 瘾 行 为 ;一、定义及基本概念 强烈地、强迫地连续或周期性地求得使用某种有害物质的行为。 精神活性物质成瘾，酒、鸦片、烟、致幻剂。 ;二、成瘾行为的共同特征 1、超过一般量的大量使用达到需要控制的程度 2、强烈地寻求某种物质或活动的冲动 3、需不断增加剂量达到所期望的生理、心理效应 ;4、心理、生理依赖，戒断症状 5、再次使用某种物质可消除戒断症状 6、个人健康或社会功能受损 ;三、成瘾行为的发展过程 滥用 耐受 依赖 戒断反应 滥用：非治疗性过度使用某类精神活性物质 ;表1 主要临床戒断症状情况 症 状 例 次 症 状 例 次 发冷热 13 毛孔竖立 12 全身无力16 全身酸痛 14 流鼻涕 19 出汗 14 呵欠 19 食欲差 16 骨痛 17 烦躁不安 13 蚊走感 15 腹痛 10 ; 海洛因依赖者人口学特征 ;一般资料： 男84.2%，女15.8%，男:女5.33:1 年龄11~25岁，平均22.7±6.12岁，已婚31.6%，未婚68.4%。 文化程度：文盲57.9%，小学21.1%，初中15.8%，高中5.2%。 ;少数民族＞汉族 成瘾情况： 19例吸毒者中，17例直接静脉注射，2例烫吸部位，双上肢、手背73.7，四肢、颈部26.3%。 ;平均日注射量：0.72±0.34克，时间2~2.5年，平均6.4月。 吸毒原因： 取乐57.9%，好奇、他人引诱42.1%。 ;初吸到出现戒断症状为2~9天，平均5.2±1.6天，HIV阳性明显高于一般群，73.7%静脉注射后出现躯体疼痛，28.6%同时出现二种躯体疼痛、乙肝、结核、性病。 ;所有HI