鹤鸣培训：遵循指南强化降压—提高基层高血压的防治水平课件.pptVIP

遵循指南 强化降压;;人类认识高血压的历史;注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。;高血压严重危害人群健康;降压治疗，可大幅减少并发症和死亡风险 ;*;*;中国高血压患病率－全国性调查1959-2002 ;Patricia M Kearney, et al. Lancet. 2005;365:217-23. ;*;我国高血压控制率仅为8%，远远落后于发达国家;2009年横断面调查显示中国高血压控制率仅为30.6%;伴发冠心病、糖尿病、肾脏疾病患者血压达标率更低;最新公布的中国高血压防治指南指出我国高血压现状:控制率低,脑卒中高发;强效降压是血压达标核心关键;;;;;;;联合用药的意义;*; 2010版《中国高血压防治指南》;2013年12月公布《2014美国成人高血压管理指南（JNC8）》关于起始联合治疗的推荐; 高血压是异质性疾病，发病机制复杂，存在个体差异，且不同发病机制之间密切联系，五类主要的降压药物作用机制却各不相同。 ;联合治疗，如何选择？;;药物漏服比例较高;*;单片复方制剂的优势;*复方制剂通常价格更加便宜 “+” = 优势 “－”=劣势;单片复方制剂作为起始降压治疗较单药加量或自由联合血压达标率提高20%;与自由联合相比单片复方制剂减少不良事件的发生;单片复方制剂可全面降低患者的医疗费用; ? ?研究随访365天使用药物的总体数量