手卫生依从性正确性监测自查表-2018年.docVIP

科手卫生依从性与正确性监测表 手卫生设施：□肥皂潮湿 □洗手池脏 □肥皂盒脏 □未使用一次性干手物品 手消毒剂 □过期使用 □无开启时间 □损坏□配备不全□使用量与工作量不相符 序号 被观察人员 是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生（是√，否×） 手卫生依从性 手卫生正确性 姓名 职业 接触患者前 进行无菌操作及接触清洁无菌物品前 接触患者后 接触体液后 接触患者周围环境及物品后 应洗 次数 实洗 次数 依从率% 正确 次数 不正确 次数 正确率% 1 　 　 　 　 　 　 　 2 　 　 　 　 　 　 　 3 　 　 　 　 　 　 　 4 　 　 　 　 　 　 　 5 　 　 　 　 　 　 　 6 　 　 　 　 　 　 　 7 　 　 　 　 　 　 　 8 　 　 　 　 　 　 　 9 　 　 　 　 　 　 　 10 　 　 　 　 　 　 　 11 12 合计 　 　 　 　 　 　 观察时间：20分钟/人次，共监测 人次 ，其中医生 人次，护士 人次，保洁 人次，其他人员 人次 检查人： 年 月 日 科手卫生依从性与正确性监测月汇总表 年 月 日 目项目职业 目 项目 职业 医生 护士 保洁 其他人员 本月平均率 依从率（%） 正确率（%） 原因分析： 整改措施： 效果评价： 备注：手卫生自查月汇总表每月一汇总，并根据自查结果，记录原因分析及整改措施，每月5号之前进行效果评价后将上月的汇总表交至医院感染管理科。