中医诊断与保健幻灯片.pptVIP

5、按脉搏跳动的形态分 弦脉—端直以长，如按琴弦--- 肝胆病、疼痛、 痰饮 滑脉---往来流利，应指圆滑，如盘滚珠 —痰饮、食积、实热、怀孕 紧脉—脉来绷紧有力，状如转索---寒证、 痛证、食积 洪脉—脉形宽大，状如波涛，来盛去衰 —主实证、热证 相兼脉 凡由二种以上组成的复合脉 ---是脉象主病的综合 成为入党积极分子已经快要一年了，在这期间，我始终以党员的标准要求自己。在组织的关怀和党员的帮助下，我在思想上和实践上都取得了明显的进步 中医诊断与保健 李玉和 长江大学医学院 上次课内容复习 1.经络的概念及十二经脉的名称 2.十二经脉走向、分布及交接规律 3.经络的生理功能 学习内容 第五章 中医诊法、辨证概要与保健 第一节 中医诊法与保健 一、望神与保健 （神、色、形、态） 二、望舌与保健 三、脉诊与保健 第二节 常用西医检查述要 一、心、肺、肝检查常规 二、胆、胃、肾检查常规 目的要求 1.掌握望神观察要点 2.掌握望舌观察要点 3.掌握脉诊观察要点 4.初步了解心、肺、肝检查常规 5.初步了解胆、胃、肾检查常规 中医诊断学 概述 1、定义： 中医诊断又称四诊，指中医诊查和收集疾病有关资料的基本方法 ---望、问、闻、切 2、特点： 四诊合参----指诊查疾病时，必须将望、闻、问、切四诊所收集的资料全面结合分析，做出正确的诊断。 3.内容 望诊 望全身情况：神、色、形、态 望局部情况：望舌 问诊---十问歌 主诉:病人最明显、最痛苦的症状或体征 +时间 现病史 既往史 个人史 月经生育史 家族史 闻诊：听声音、嗅气味 切诊：触诊、切脉 一、望全身情况---生命活力征象—望神 1、神志-清楚-昏糊（昏迷、昏睡） 2、表情-自然-淡漠 3、语言—准确—颠倒 4、反映---灵敏---迟钝 5、目光—明亮---呆滞 6、声音气息---声高气粗---声低气微 二、望局部情况 1、毛发 2、牙齿 3、皮肤弹性、光泽 4、腿的力量 三、望舌 1、舌质—舌的肌肉、脉络组织 2、舌苔 舌乳头组织 脱落的上皮组织 食物残渣 3、正常舌 淡红舌 薄白苔 4、病态舌 淡白舌---虚证、寒证 正常舌 4、病态舌 淡白舌---虚证、寒证 红舌---热证 紫舌—瘀血 红舌 歪斜---中风 薄苔—表证 厚苔---里证 滑苔---湿证 燥苔---伤津 腻苔---湿证、痰饮 白苔—表证、寒证 黄苔—热证 5、望舌的临床意义 判断正气的盛衰 辨别病位的深浅 区别病邪的性质 推断病势的进退 测知病情的预后 十问歌 一问寒热二问汗 三问头痛四问便 五问饮食六问胸 七聋八渴具当辨 九问旧病十问因 再兼服药参机变 再添片语告儿科 天花麻疹全占验 常用中医诊断术语 善太息 嗳气 呃逆 自汗 盗汗 寒热往来 痹痛 消谷善饥 哮、喘 消渴 泄泻 脉诊 脉诊部位及机理 桡骨茎突---寸口脉---手太阴肺经—百脉 朝会于肺—起于胃经（为气血生化之源） 切脉的基本内容 三部九侯—寸、关、尺—轻按(举)、重按(按)、中按(寻)（3乘3=9） 切脉的基本内容 三部九侯—寸、关、尺 轻按(举)、 重按(按)、 中按(寻)（3乘3=9） 正常脉象 胃—三部有脉、不浮不沉、 不快不慢、从容和缓、 节律一致 神—脉来缓和之中有力 根---沉取仍然有力 常见病态脉 1、按脉搏显现的部位分 浮脉—轻取即得，重取不应 --如水漂木，如微风吹鸟背上毛 —主表证 沉脉---重取即得，轻取不应-如石 投水—主里证 2、按脉搏跳动的频率分 迟脉---每分钟脉搏跳动少于60次-主寒证 数脉--每分钟脉搏跳动快于100次-主热证 3、按脉搏跳动的力量分 实脉----轻、中、重按均有力—主实证 虚脉--轻、中、重按均无力---主虚证 4、按脉搏跳动的节律分 结脉—迟中一止，止无定数 代脉迟中一止，止有定数 促脉—数中一止，止无定数 ---多为脏气衰败 * * 成为入党积极分子已经快要一年了，在这期间，我始终以党员的标准要求自己。在组织的关怀和党员的帮助下，我在思想上和实践上都取得了明显的进步