-：定量饮食在型糖尿病中的作用病例讨论(高丽英).ppt

Ⅱ型糖尿病中的作用 病例讨论 定 量 饮 食 在 安阳地区医院高丽英 案例一 姓名：张海生 性别：男 年龄：68 H：171cm W：79kg 现病史：10年前患者在安阳市人民医院体检时测空腹血糖12.4mmmol/L，尿糖阳性，平时未注意检测血糖，为控制饮食，未注意锻炼。2月前患者感双足麻木，伴有感觉异常，阵发性刺痒痛，1月前出现头晕、乏力，测空腹血糖11mol/L,门诊以“Ⅱ型糖尿病，并糖尿病周围神经病变收入。” 总能量及主食量计算： BMI=27kg/m2，超重。 超重人群，劳动强度为轻体力，选择系数20 总E=（171-105）*20 = 1320kcal （1200kcal1320kcal1400kcal） 又男性，选择能量等级：1400kcal 主食=1400kcal*0.55÷4/0.8 = 240g ≈ 5 两(谷类的含糖量为70%-80%) 三餐分配：早1两，午2两，晚2两。 饮食治疗期：8天。 胰岛素：一天四针，三餐前：人胰岛素笔芯30R；睡前：重组甘精 胰岛素用量、进餐量、血糖变化记录表 住院 天数 早上 中午 晚上 夜间 备 注 早餐前剂量 早餐 9:00血糖 午餐前剂量 午餐 14:00血糖 晚餐前剂量 晚餐 20:0