过敏性休克(张永建)课件.pptVIP

过敏性休克 版权归原作者所有晋升网整理推荐 张永建 社康全科诊疗检查 必考题 存在问题：很多（医疗隐患） 理论知识：匮乏 临床表现：乱答 药物：与心脏骤停混淆 小儿急救知识：理论与实践都没有掌握 急救知识更新不及时。 美国医疗机构联合委员会对医疗质量的定义: 有适当资格的员工使用正确的方法为合适的患者提供及时、正确的服务。 过敏性休克概念 过敏性休克﹝Anaphylaxis﹞是1902 年波特医生﹝Dr. porter﹞首创之名词延用至今。 当时是敘述一种原來完全无害的物质，经注射入体内数次后，突然变得具有强烈反应，甚至休克死亡之物。当时无法解释此现象。 概念：特异性过敏原作用于致敏个体而产生的IgE介导的严重的以急性周围循环灌注不足及呼吸功能障碍为主的全身性速发变态反应。 病因1.青霉素2.头孢菌素3.化疗药4.中药5.造影剂6.昆虫（蜜蜂、黄蜂、虎头蜂）7.血制品 发病机理 药物 皮肤、消化道、呼吸道症状及过敏性休克等 青霉素 与组织蛋白结合 （全抗原） 刺激机体 IgE 青霉烯酸 青霉噻唑酸 （半抗原） 进入人体 初次刺激 再次刺激 临床分型 机体经呼吸系统吸入，皮肤接触，消化系统摄入，以及注射等途径致过敏原进入体内 1. 急发型过敏性休克：0.5h内出现的休克，占80－90％；