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医 学 微 生 物 学（Medical Microbiology） 必修课，1.5学分，24学时 第一周：1-9章 第二周：10-22章 第三周：23-27章 第四周：28-37章 绪 论 第一节 微生物与病原微生物 概念 微生物(microorganism):个体微小,结构简单,肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍或数万 倍才能观察到的微小生物的总称 正常微生物群（normal flora） 条件致病微生物（conditioned pathegen） 病原微生物(pathogenic microorganism) 面临问题 新现和再现病原微生物的出现 微生物学诊断技术的发展要求 疫苗研制 耐药性问题 第一篇 细菌学第一章 细菌的形态与结构第一节 细菌的大小与形态 测量大小的单位：微米（um） 染色：革兰染色法（Gram stain） 球 菌(coccus) 直径0.8~1.2μm 双球菌(diplococci) 链球菌(streptococci) 四联球菌(tetrads) 葡萄球菌(staphylococci) 彩图1 葡萄球菌(革兰染色，×1000) 彩图2 链球菌(革兰染色，×1000) 彩图3 脑膜炎球菌(革兰染色， ×1000) 杆 菌 (bacillus) 大小范围(0.3~10 μm)x(0.2 ~ 1.3 μm) 球杆菌(coccobacillus) 分枝杆菌(mycobacterium) 弯曲杆菌(campylobacter) 棒状杆菌(coryneform bacillus) 梭形杆菌(shuttle) 链杆菌(streptobacillus) 彩图4 痢疾杆菌(革兰染色， ×1000) 彩图5 结核杆菌(抗酸染色， ×1000) (痰涂片) 彩图6 羊布氏菌(革兰染色， ×1000) 螺形菌(Spirala bacterium) 弧菌(Vibrio) 一个弯曲，逗点状，(2 ~ 5μm)×0.3μm, 霍乱弧菌 螺菌(Spirllum) 有3~4个弯曲,(3~10μm)×((0.3~0.6μm), 鼠咬热螺菌，幽门螺杆菌。 彩图7 霍乱弧菌(革兰染色， ×1000) 第二节 细菌的结构Cell structures of bacteria 基本结构:细胞壁,细胞膜,细胞质, 核质 特殊结构:荚膜,鞭毛,菌毛,芽胞 主要成分：肽聚糖（peptidoglycan） 又称粘肽 革兰氏阳性细菌的肽聚糖由聚糖骨架,四肽侧链和五肽交联桥三部分构成。 革兰氏阴性细菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链两部分构成。 革兰氏阳性细菌与革兰氏阴性细菌细胞壁结构对比 (二) 细胞膜 (Cell membrane) 结构 半透性薄膜，由平行的双层磷脂及蛋白质组成 功能 渗透屏障及主动运输 生物合成 呼吸作用 参与细菌分裂 (三) 细胞质 (Cytoplasm) 功能：细菌新陈代谢的重要场所 作用结构： 1、核糖体(ribosome),游离于胞质的亚微结构, 含70%的RNA,30%的蛋白质, 沉降系数为70S（50S、30S） 3、异染颗粒(metachromatic granule) 如白喉棒状杆菌的异染颗粒, 主要成分是RNA、多偏磷酸盐, 染色着色深。 （四）核 质(nuclear material) 结构 无成形的核,亦无核仁或有丝分裂器及无核膜包裹, DNA分子为单一双股环状结构, 反复回旋盘绕成超螺旋状。 功能 具有染色体功能， 控制细菌的各种遗传性状。 二、细菌的特殊结构(special structure of bacteria) 荚膜(capsule) 鞭毛(flagellum) 菌毛(pilus of fimbriae) 芽胞(spore or endospore) (一) 荚 膜 (Capsule) 荚膜位于胞壁外,是一层较厚的黏液层，不易着色 可经荚膜染色、墨汁负染色镜检才能见到。 化学组成: 多糖,少数细菌荚膜是多肽 (二) 鞭毛 (flagellum) 在所有的弧菌和螺菌,约半数的杆菌和个别球菌的菌体上，附有细长并波状弯曲的丝状物，即鞭毛,经鞭毛染色使鞭毛增粗后可