感染性心内膜炎教案课件.pptVIP

IE治疗目的： 彻底的清除病原菌。 IE治疗难点： 由于感染性心内膜炎赘生物上的细菌被纤维蛋白层所覆盖，赘生物内又无血管分布，阻止了吞噬细胞的进入，为其内细菌的生存、繁殖起了庇护作用，也使患者自身防御功能难以发挥作用。 IE治疗原则： 治疗感染性心内膜炎应首选能透过赘生物基质、杀菌能力很强的抗菌药物。必须采用足剂量、高浓度、长疗程、单一或联合用药的治疗原则，方能达到杀灭细菌，减少复发，彻底根治的目的。 虽然只有短短几天，但整个培训形式多样，教学安排紧凑，针对性实效性强，既有资深学者教授理论课，也有教员在现场讲述生动故事。 亚急性感染性心内膜炎 心内科 定义 感染性心内膜炎（infective endocarditis，IE）是指微生物直接感染并损伤心内膜或瓣膜面，伴赘生物形成，赘生物脱落导致循环系统栓塞，甚至迁移性脓肿。 流行病调查 多见于青年男性有基础心脏病如风心病、先心病等的患者。发病率约为每年1.7～4.2例/105人，约占住院患者的1‰，其中亚急性感染性心内膜炎约占2/3。 分类 根据病程： 亚急性（＞3个月，以草绿色链球菌或肠球菌常见，中毒症状轻，感染迁移少见，自然史一般≥6个月） 急性（≤3个月，以金葡菌感染多见，中毒症状明显，病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏，感染迁移多见，若不治疗，病人多在6-8周内死亡