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青州市应用技术研究与开发项目 申报书 项目名称： 申请单位：(公章) 协作单位： 所属镇街区：（主管部门） 联系人： 联系电话： 申报日期： 青州市科学技术局 二○一八年制 青州市应用技术研究与开发项目 申报承诺函 申报项目名称： 作为项目申报单位法人代表，我郑重承诺： 1、本单位所提供的项目申报材料数据真实、资料可靠。 2、本单位对申报项目的知识产权拥有所有权或使用权，不存在知识产权权属纠纷。 3、如因虚假陈述、知识产权的权属问题或与其它第三方的约定导致的法律纠纷，本单位愿承担全部法律责任，接受管理机构暂停或终止项目申报、立项或实施等处理决定，项目已拨财政资金愿按要求渠道退回。 4、本单位愿意提供有关本项目的技术路线、技术解决方案等，同意管理机构委托专家进行评审、答辩和现场考察。 单位法人（签字）： 单位全称（盖章） 日期：2019年 月 日 镇街区意见 是否同意推荐 负责人签字： 镇街区 （盖章） 2019年 月 日 目 录 项目概况 项目负责人及主要研发人员 项目承担单位基本情况 项目主要内容与考核指标 1、项目意义与必要性 2、项目主要研究内容 3、项目主要创新点、先进性 4、项目研究方法和技术路线 5、项目实施计划进度 6、项目结题验收时预期达到的指标 五、经费预算 六、附件 一、项目概况 项目名称 承担单位 协作单位 项目起始时间 计划完成时间 技术领域 [ ]1.电子信息；2.先进装备；3.新材料；4.新能源与高效节能； 5.农业高新技术；6.海洋技术；7.生物与新医药；8.资源与环境； 9.其它 项目类别 [ ] 1.科研；2.中试；3.产业化 研究方式 [ ] 1.本单位独立完成；2.产学研结合；3.国际合作 主要优势 [ ] 1.关键技术突破；2.产业化技术突破； 3.经济效益显著；4.社会效益显著 技术水平 [ ] 1.国际领先；2.国际先进；3.国内领先；4.国内先进； 5.省内领先；6.省内先进 项目已获知识产权情况（有效期内） 发明专利(项) 实用新型专利(项) 著作权 (项) 新品种 (项) 其它 (项) 项目总投入： 万元 申请补助经费 万元 是否高企 职工总数： 人 技术人员 人 上年研发经费占比 % 拥有市级以上创新平台名称 项目主要 创新点  二、项目负责人及主要研发人员 项目负责人 姓名 性别 出生年月 身份证号码 联系电话 e-mail 职务、职称、最高技术荣誉 项目课题组主要研发成员 姓名 性别 年龄 职称 工作单位 项目中分工 为本项目工作时间（月/年）  三、项目承担单位基本情况（高等院校可填报院（系）基本情况） 单位名称 单位类型 [ ] 1.高等院校；2.科研院所；3.国有企业；4.民营企业；5.合资企业； 6.外商独资企业；7.其它 单位法定代表人 机构代码 注册资金 万元 单位成立时间 开户银行 帐号 通讯地址 邮政编码 单位 负责人 姓名 联系电话 E-mail 职工总数 (人) 其中 博士 硕士 本科 专科 高级职称 中级职称 研发人员 近二年企业经营情况 年份 总收入（万元） 税收（万元） 利润（万元） 年 年 上年研发投入经费 万元 占上一年度企业销售收入比重（%） 近三年承担项目情况 国家级（项） 省级（项） 市级（项） 近三年获科技奖励情况 省级（项） 市级（项） 高新技术企业 一等 二等 一等 二等 三等 是 否 省级以上创新平台名称