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《基础知识》
人体的基本组织:上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。
脊柱有 26块椎骨,椎体椎弓围成锥孔,椎弓根上下缘切记围成
椎间孔, C1寰椎、 C2枢椎、 C7隆椎,颈椎棘突最短。
1—7肋连于胸骨,称真肋。 8— 10肋称假肋,前端借软骨与上
位肋软骨连成肋弓。 11—12肋称为浮肋。
翼点是由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交形成的 H 形骨缝,内有
脑膜中动脉前支通过。
胸骨角平对第二肋软骨。
肩关节下臂薄弱,是肩关节脱位最常见的部位。
胸锁乳突肌位于颈部外侧,起于胸骨柄和锁骨的内侧端,肌束
斜向后上方止于乳突,一侧收缩头倾向同侧,脸转向对侧,两侧
收缩使头后仰。
胸大肌起自胸骨、第 1—6肋软骨和锁骨的内侧半,肌束斜向外
上方,止于肱骨大结节下方,收缩时可使臂内收或旋内、前锯肌
上部收缩时牵引肩胛骨向前 .
腹直肌位于腹前壁正中线的两旁, 位于腹直肌鞘内, 上宽下窄,
肌的全长被 3—4 条横行的腱划分成若干个肌腹,腱划与腹直肌鞘
的前层紧密结合,未与后层愈着。
三角肌起自锁骨的外侧份、肩峰和肩胛冈,止于三角肌粗隆,
使关节外展,受腋神经支配。
上呼吸道最窄处是声门裂。
上颌窦开口于中鼻道的前份。
喉的支架软骨有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。
右主支气管较粗短,走向较直,故异物多进入右主支气管。
肺尖的体表投影相当于第七颈椎棘突的高度。
平静呼吸时,肺的下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线与 6、8 、
10肋相交。
深呼吸时两肺下缘可向上下各移动 2~3cm 。
肋胸膜和膈胸膜转折处形成肋膈隐窝,是胸膜腔的最低部分。
膈神经走形于中纵隔内。
咽与食管的分界处平第六颈椎椎体下缘。
十二指肠属于上消化道的一部分,在小肠中长度最短,管径最
大,可分为上部(球部) 、降部、水平部(横部) 、升部;降部的
后内侧壁的下端有十二指肠大乳头,是胰管和胆总管的共同开口
处。
肝的脏面位于中间部的横沟称为肝门,是肝固有动脉、肝管、
门静脉以及神经、淋巴管进出的门户。
左、右肝管汇合为肝总管,肝总管与胆囊管汇合为胆总管,宽
度约为 4~6cm 。
胰腺有内分泌功能和外分泌功能,可分为胰头、胰体、胰尾三
部分;十二指肠环绕胰头。
阑尾连于盲肠内侧壁。
胃小弯的最低处,有一切迹称角切记。从角切记到幽门的部分
是幽门部。幽门部的大弯侧,有一不明显的浅沟,将幽门部分为
右侧的幽门管和左侧的幽门窦。临床上所称的胃窦即幽门窦,或
是包括幽门窦在内的幽门部。
腹膜内位器官是指器官各面均被腹膜所覆盖的器官,如胃、十
二指肠上部、空肠、回场、盲肠、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、
输卵管等;腹膜间位器官是指有三面被腹膜覆盖的器官,如肝、
胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等;腹膜外位器
官是指仅一面被腹膜覆盖的器官,如肾、肾上腺、输尿管、胰、
十二指肠降部和下部、直肠中下部等。
牙齿以“十”划分四区,∟为左侧,罗马数字Ⅰ ~ Ⅴ表示乳牙,
阿拉伯数字 1~8 表示恒牙。
食管:全长有三个狭窄, 穿膈肌食管裂孔, 上端与咽喉部相连,
可分为颈部、胸部和腹部三部分。
直肠中部阔大称为直肠壶腹,壶腹部有直肠横襞结构,肛管长
3~4cm 经常处于收缩状态。
胰液含有多种消化酶, 有分解消化蛋白质、 糖类和脂肪的作用。
胆囊位于肝的胆囊窝内,胆囊底与腹前壁相贴,胆囊容量为
40~60ml 呈长梨形,具有贮存和浓缩胆汁的功能,无分泌功能。
十二指肠球部(上部)是十二指肠溃疡的好发部位。
主动脉弓的分支从右向左依次为头臂干、左颈总动脉、左锁骨
下动脉。
在颈总动脉分叉处的后壁有一卵圆形小体,称为颈动脉小球,
为化学感受器,能感受血中
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