处方点评与处方质量管理课件.pptVIP

同济医院门诊处方点评评分结果-2008年7月 2008年7月处方点评结果： 本月调查7月23日门诊处方共计100份； 评级结果 甲级处方：85份； 乙级处方：0份； 丙级处方：15份； 本次处方抽查有7份处方书写规范、用法用量合理，完全符合处方管理办法规定。这7份处方医师分别为：儿科：董永绥；耳鼻喉：游学俊；感染：宋建新；过敏反应科：刘光辉；内科：许淑云（2份）；神经科：杨引利。 丙级处方15份的主要原因仍是使用青霉素类或头孢类注射剂而未在处方上注明皮试或皮试结果。但经询问后，目前我院对于药品皮试的结果并未要求在处方上写明，只在注射单上有，所以处方上看不到药品皮试结果，此项标准暂无法仅从处方上判定。考虑修改处方点评评分标准。 同济医院门诊处方点评评分结果-2008年7月 主要问题 100份处方 未全部使用药品通用名的处方：占86.7%； 无诊断处方：占45.6%； 药品剂型、规格、用法、用量书写不准确、不规范的处方：占20.0%； 书写字迹潦草的处方：占4.4%； 用量超1月而未注明原因的处方：占2.2%； 2008年住院医嘱点评评分表 2009年更改的门诊和住院处方点评评分表 同济医院处方点评实例 外门： 患者，女，22岁；诊断：腱鞘囊肿。 处方：0.9%氯化钠溶液250 mL+头孢哌酮他唑巴坦4.0 g；0.9%氯化钠溶液250 mL+依替米星0.6 g；地红霉素0