红外热像在中医学中的应用现状与展望.pdfVIP

北京中医药大学学报（中医临床版）2013年7月，20（4） · 59 · 红外热像在中医学中的应用现状与展望 李婷婷 魏明 李洪娟 （北京中医药大学 北京100029）# 关键词：红外热像；中医药；现状 中图分类号：R229 doi:10.3969/j.issn.1672-2205.2013.04.020 红外热像技术在临床上的应用始于20世纪50 阴虚证、阳虚证、气滞血瘀证、气血两虚证、湿热证5 年代后期的乳腺肿瘤诊断，进入我国已有30余年， 个中医辨证分型的红外舌图特征，结果阴虚型患者 中医专家运用该技术研究中医基础、中药疗效和中 舌尖、舌前部温度明显高于正常人组及其他证型组， 医经络穴位等也有20余年历史了。 与其他证型组有极显著性差异；与阴虚型患者相反， 医用红外热像技术是医学技术、红外摄像技术 阳虚型患者的舌温显著低于正常人及阴虚型、湿热 和计算机多媒体技术结合的产物，能获取人体体表 型患者。此特征与阳虚病人机体阳气虚损、脏腑功 热结构，并用不同色彩显示不同体表温度。近年来， 能衰退、热量不足有关，符合中医阳虚则外寒的基础 随着红外热像技术的发展，以及中医诊断对诊疗设 理论。 备现代化的需求，在中医理论指导下的红外热像技 1.2 红外热像与中医辨证 术得到极大发展，在中医辨证诊断、经络俞穴探索、 1.2.1 红外热像辅助脏腑辨证 亚健康评估、体质辨识等研究领域都有涉足，人体热 正常情况下，机体的代谢状况和热分布情况是 像已经成为中医望诊研究的拓展。 有一定规律的，当机体的脏腑代谢水平出现异常时， 1 红外热像在中医学中的应用现状 就可能导致疾病的发生。红外热图上显示的脏腑热 1.1 红外热像与望诊 能量高低，直接反映的是相应脏腑功能状态。有研 1.1.1 红外热像与面诊 究者[5]对红外热像的中医辨证要点进行总结：肝气 陈振相[1]等将面部划分为10个区域，分别对应 郁结证红外热图示肝区可见多个团片状异常热分 不同脏腑，研究发现面部各脏腑反应区温度存在一 布，额头热像呈M型；心脾两虚证热图示鼻区低热， 定差别，表明正常人面部不同部位皮肤的红外辐射 心区低热，脐周为凉区；脾胃虚寒证热图示胃区低 量是不同的。李洪娟[2]等通过对316例健康体检人 热，大腹低热，唇低热；肺燥证热图示胸廓出口、肺 群面部红外热图目、鼻、唇、额、颊、颏等区域的热值 部、口唇高热；肾阴不足热图示手心、面部热，腰椎两 数据进行分析，发现平和体质人群面部热结构是两 侧热。李洪娟[6]等经过多年研究，提出“证候热力学 目温度最高，左右额头温度次之，鼻子温度最低，右 研究”概念，首次将脏腑经络等在红外热图中进行定 面颊略高于左侧，嘴唇和下颏温度与额头接近，且偏 位，并根据热力学理论进行能量差异计算，通过比较 颇体质或疾病状态人群面部热结构出现热秩序紊 正常人体热结构特征，研究中医证候与脏腑结构的 乱，其寒热偏离规律与中医理论吻合。 相关性，拓宽了中医证候学研究方法。 1.1.2 红外热像与舌诊 1.2.2 红外热像辅助六经辨证 望舌是中医望诊中不可缺少的一部分，红外热 采用红外热像仪探索三阴病皮温热像图热态分 像的引入拓展了中医学望舌的范围，使得舌温也可 布特点显示：太阴病证以腹部、四肢皮温低为主。少 以视觉化。张珊琴[3]等研究报道：阴虚组舌尖、舌 阴病证，热化时督脉红外轨迹断续，全身皮温较高； 边、舌中的即刻温度均大于正常舌；阴虚组舌尖、舌 寒化时周身皮温偏低，督脉红外轨迹或有局限；头面 边的延时后温度也大于正常组。刘黎青[4]等观察了 或手足心皮温高，余处低温者为阴盛格阳。厥阴病 李婷婷，女，在读博士生 #通信作者：李洪娟，女，教授，硕士生导师 · 60 · 北京中医药大学学报（中医临床版）2013年7月，20（4） [7] 证皮温高低错杂 。