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不知怀孕吃了心得安 　　华法林钠药物使用说明书　　【成分】　　化学名称：3-、4-羟基香豆素【适应症】预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞；预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症；预防房颤、心膜瓣疾病或人工膜瓣置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞）　　【用法用量】：　　人造心脏膜瓣患者预防血栓塞并发症：i~~,其他适应症：i~~。成　　年人：　　正常体重患者及自然i低于的患者，在开始三日内每日给与10mg华法林钠治疗。　　依据治疗第4日测定的i值按下表中所列剂量继续治疗。在开放治疗及有遗传性c蛋白或s蛋白缺乏症患者，推荐开始三日每日给与华法林钠5mg　　，依据治疗第4日测定的i值按下表中所列剂量继续治疗。老年患者，体型较小，自然i高于，或对患有其他疾病，或正服　　用其他可影响抗凝治疗效果的药品患者，推荐开始2日每日给与华法林　　钠5mg，依据治疗第3日测定的i值按下表中所列剂量继续治疗。每日测定i直至治疗水平达到。测定i时隔将可延长至　　每周一次。长期随访测定i的间隔，依据患者的依从性及临床状况来决定，但目标测定间　　隔为4周。若i数值存在大幅波动或病人患有影响肝功能疾病或影响维生素k吸收的疾病，　　测定i的间隔至少需要4周。很多药物可增加或降低华法林钠的作用，在随访病人是增加新药或停用正在服用的药品时需注意更应频繁测定i。　　长期治疗随访，剂量按上述每周华法林钠剂量表调整。剂量调整后，下次i需在剂量调整　　后1至2周测定。以后可再延长间隔时间，以4周测定一次为目标。选定手术根据以下进行术前，围术及术后抗凝治疗在术前1周测定i。术前1至5日停止华法林钠。若患者有血栓的高风险，皮下注射治疗剂量的低分子量肝　　素做预防。测定活化的第x因子抑制作用肝素作用，直至达到有效治疗水平暂停华法林钠治疗，程度按i值来决定若i，手　　术前5日停止华法林钠；若i=至，手术前3日停止华法林钠；若i=至，　　手术前2日停止华法林钠；在手术前傍晚测定i，若i速尿、优降宁、保泰松、心得安等一定禁月用。　　2整个妊娠期禁用或慎用药:口服降糖药如甲黄丁脲、氯磺丙脲；抗感染药如链霉素、四环素；影响内分泌的药物如丙酸睾丸素、已烯雌酚、他巴唑、丙基硫氧　　嘧啶以及肾目上腺皮质激素类药物。　　3妊娠后期至接近分娩时的禁用药物：麦角新碱类峻泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类及其它镇静催眠药，氯霉素、磺胺类、吗啡、利血平类药物。另外，阿斯匹林类药物对胎儿及孕妇有危险性，也应禁用或慎用。除此之外药物的品种很多，尤其是各种新药上市很快，孕妇在使用药物前应向医生咨询后使用。　　孕妇禁用的中药大多是毒性较强或药性峻烈的药，例如：毒性药：马钱子、生南星、生半夏、生川乌、生草乌、天雄、水银、巴豆、斑蝥、轻粉、地胆、砒石、铅粉、硫磺、雄磺、蜈蚣。破血药：水蛭、蟒虫、干漆、蟹爪、三棱、莪术、苏木、瞿麦、益母草等。攻下逐水药：番泻叶、芦荟、甘逐、大、芫花、牵牛子、商陆、巴豆、冬葵子、续随子、藜芦等。通窍走窜药：麝香、蟾蝓、山甲、皂角。麻醉药：闹洋花、洋金花等。此外，对于泻下药大黄、芒硝；活血去淤药桃仁、红花；行气破滞药枳实、枳壳、槟榔；辛热药如附子、干姜、肉桂、制草乌、制川乌；沉降药磁石、代赭石等，孕妇亦当慎用或不用。　　饮食禁忌　　1、避免食用含食品添加剂、色素、防腐剂的食品，熟食。水果等要洗净后才食用，以避免农药残留。　　2、避免吃含咖啡因的食品。准备怀孕的女性不要过多饮用咖啡、茶以及其他含咖啡因的饮料和食品。　　3、停止酗酒、吸烟，并远离二手烟　　4、避免吃腌制食品　　5、在计划怀孕期内需要自行服药的妻子，应避免服用药物标识上有“孕妇禁服”字样的药物。　　6、慎服中药。因为中药是复方药物，对于生殖细胞的影响不容易被察觉，而许多人始终认为中药性温，补身无害，甚至随便去药房抓药使用。　　7、不宜吃木瓜、桃子、桂圆、剑鱼、鲨鱼、鲭鱼等大型鱼类，海产金枪鱼罐头不超过180克。河水、湖水和溪水中钓来的鱼，可能含有细菌或受过化学污染，也最好不吃。避免食用未经高温消毒的饮料不要随便在街上买商贩自酿的酒或果汁，避免生吃蔬菜菜芽不要吃生的苜蓿芽、萝卜芽或是绿豆芽，这些菜芽中包含细菌，可能对孕妇和胎儿造成不良影响。怀孕期间要避免吃花生和花生制品等容易引起过敏的食物，以降低胎儿患过敏症的风险。　　8、孕妈妈饮食八忌：忌偏食：孕妇若长期挑食、偏食，会造成营养不良，影响胎儿生长。忌喝茶、咖啡、可乐等饮料：茶和咖啡中含有兴奋剂——咖啡因，可以使孕妇和胎儿受到不良刺激。孕妇常喝咖啡，还有造成流产和畸胎的危险。忌营养过剩：孕妇若过多地进食肉类、鱼类、蛋类和甜食等，可使体内胎儿成长过大，成为巨婴。有的还可能导致胎儿唇裂、腭裂等。在分娩时，也会因为胎儿过大，而影响