中西医结合治疗胃癌.pptVIP

中西医结合治疗胃癌 胃的动静脉 胃的神经 胃周淋巴结及淋巴管 世界·胃癌 全球超过50%的胃癌患者分布在亚洲各地 病 因 化学致癌物：亚硝胺类化合物、多环芳烃类化合物、石棉纤维 不良饮食习惯，喜吃烫食、进食过快、喜吃熏腌食品 饮食中微量元素镍、锌含量增高 遗传因素：胃癌患者亲属中发病率比普通人群高四倍 癌前期疾病：慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后残胃 胃癌癌前病变：是一个病理学的概念，主要包括胃黏膜不典型增生和胃黏膜肠上皮化生 胃癌癌前期疾病：慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后残胃 胃癌癌前病变主要见于胃癌癌前期疾病 临床表现:早期胃癌 无消化道症状者占1/4，出现症状时无特异性表现，误认为胃部良性疾病（在出现症状后三个月内确诊为胃癌的不到1/3，一年后确诊者占1/3） 凡出现下列情况应进行相关检查除外胃癌： 中年以上患者出现原因不明食欲不振、上腹不适、消瘦 呕血、黑便或大便潜血阳性病因不明者 有长期胃病病史，近期症状明显加重者 癌前期疾病应定期检查与随访 临床表现:进展期胃癌 上腹部持续不适：疼痛、饱胀 厌食、恶心、呕吐、进食哽咽感、呕血 黑便、便潜血阳性 消瘦、乏力、浮肿、黄疸等 体征： 上腹压痛、胃区包块、腹水征、锁骨上淋巴结肿大 魏尔啸淋巴结（Virchow node)：临床上对单个肿大的锁骨上淋巴结称为魏尔啸淋巴结，通常指左侧锁骨上肿大的