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XX年度取水计划审批表
附件2: 年度 取水计划申请审批表 编号:计字[]第号 取水许可证编号:取水字第号申请单位(印章):申请日期:年月日 年审机关: 审批日期:年月日 填表说 明 一、本表由审批机关统一编号。 二、“取水单位(个人)”由一个单位(个人)兴办的取水工程,填写该单位的名称由一个单位兴办的取水工程,填写该单位的名称(姓名);由几个单位联合兴办的,填写其协商推举的代表单位名称;单位与个人联合兴办的,填写单位名称。推举的代表应是提交有关联合单位兴办单位出具的书面证明。 三、法定代表人栏中,填写被年审单位的法定代表人姓名。 四、水源管理栏中填写江河、湖泊、地下水。 五、取水方式栏中填写凿井、蓄水、提水、引水及其他水工程或机械提水设施的各类取水形式。 六、年度取水计划申请中退水及废污水处理措施一栏填写退水地点、退水口位置、受纳水体及废污水处理措施。 七、本表所称地下水包括地下热水、矿泉水。 八、本表填写份数为:由省级水行政主管部门或流域机构年审的,填写4份;由地 级水行政主管部门年审的,填写3份;由县级水行政主管部门年审的,填写2份。 年度取水计划申请 取水单位 法定代表人 取水工程名称 水源类型 取水 方式 生活用水 年取水量 万立方米 最大取 水流量 立方米/秒 供水 人口 人 工业用水 年取水量 万立方米 最大取 水流量 立方米/秒 年总 产值 万元 农业用水 年取水量 万立方米 最大取 水流量 立方米/秒 灌溉 面积 亩 水力发电用水年取水量 万立方米 最大取 水流量 立方米/秒 年发 电量 万千瓦时 其他 用水 年取水量 万立方米 最大取 水流量 立方米/秒 年取 水总量 万立方米 其中地表水 立方米/秒 计划取水量年内分配1月 4月 7月 10月 2月 5月 8月 11月 3月 6月 9月 12月 量水设施 及 运行情况 节水 措施 退水及废 污水处量 措施 注:年取水总量不统计水力发电用水 年审取水计划审批表 取水单位(个人) 法定代表人 取水工程名称 水源 类型 取水 方式 生活用水年取水量 万立方米 最大取水流量 立方米/秒 工业用水年取水量万立方米 最大取水流量 立方米/秒农业用水年取水量 万立方米 最大取水流量 立方米/秒 水力发电用 水年取水量 万立方米 最大取水流量 立方米/秒 其它用水 年取水量 万立方米 最大取水流量 立方米/秒 年取水总量 万立方米 其中地下水 万立方米 计划取水量年内分配1月 4月 7月 10月
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