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大田县公共租赁住房 申 请 表 申请人姓名： 居民身份证号： 联 系 电 话： 固 定 电 话： 所属乡镇、居委会（工作单位）： 大田县住房委员会办公室 印制 填表日期： 年 月 日 大田县公共租赁住房申请表 基 本 情 况 申请人姓 名 申请户籍类型 1、城区城镇居民□ 2、乡镇城镇居民□ 3、本县新就业职工、进城务工人员□ 4、非本县户籍外来务工人员□ 5、县政府规定优秀引进人才□ 身份证号 码 婚姻 状况 1、已婚□ 2、离异□ 3、丧偶□ 4、未婚□ 家庭人均月收入（元） 家庭人均资产价值（元） 家 庭 人 口 情 况 与申请人关系 姓名 性别 居民身份证号码 工作单位/学校 月收入（元） 联系电话 户籍所在 地 申请人 配 偶 子 女 说明： 1、家庭人口情况包括申请人、配偶、及未婚子女； 2、进城务工人员指我县农村户籍进入城市规划区、企业集中园区范围内在行政企业事业单位务工人员，个体工商户（有营业执照、税务登记等），与用工单位签订劳动合同并连续缴纳社会保险2年以上的人员； 3、外来务工人员指非我县户籍进入城市规划区、企业集中园区范围内在行政企业事业单位务工人员，个体工商户（有营业执照、税务登记等），与用工单位签订劳动合同并连续缴纳社会保险2年以上的人员。 本申请人为 乡镇（居委会）人员，家庭人口数共 人，现居住地址位于 ，该房屋属于（1、承租房□；2私有住房□；3房改房或集资房□；4其他住房□），人均居住面积 平方米，现申请保障性住房，请予以批准。 本申请户现承诺本表中所填报的信息以及所提供的材料均属真实，如有不实，本申请户愿意承担由此产生的一切责任（包括无条件退还已申请到的保障性住房，同时取消在5年内再次申请保障性住房的资格）。 申请人（签名）： 申请人配偶（签名）: 填报日期： 年 月 日 申请人所在乡镇、居委会、工作单位审核情况 经办人： （盖章） 年 月 日 申请人配偶所在乡镇、居委会、工作单位审核情况 经办人： （盖章） 年 月 日 县国土资源局局审核情况 经办人： （盖章） 年 月 日 县房地产管理所审核情况 经办人： （盖章） 年 月 日 申请人计生情况（城区办、计生部门） 该申请人计生状况为： 1、无违反计划生育政策□ 2、有违反计划生育政策□ 3、有违反计划生育处理已满 年□ 经办人： （盖章） 年 月 日 社会缴纳情况（社保中心审核意见） 本栏为新就业职工、进城务工人员以及外来务工人员填写 该申请人为： 1、本县新就业职工、进城务工人员□； 2、外来务工人员□； 该同志属 （工作单位）于 年 月 日至 年 月 日，在我县参加养老保险并且连续缴费 月以上。 经办人： （盖章） 年 月 日 县民政局审核意见 经办人： （盖章） 年 月 日 县住房委员会办公室审核意见 经办人： （盖章） 年 月 日 申请、填报的有关事项 一、公共租赁住房申请条件 1、同时具备下列条件的中等偏下收入家庭可以申请租赁公共租赁住房： （1）本县城镇居民户籍满3年； （2）家庭人均月收入低于当地现行的城镇居民最低生活保障标准的4倍； （3）属无房户或私有住房人均住房建筑