课件：最常见妇科问题.ppt

四物汤 ——女人的保经汤 熟地12克 白芍12克 当归10克 川芎8克 具有补血调经的效果，可减缓女性的经痛 体质偏热的人适合喝生地黄组成的玫瑰四物汤，如果是体制偏寒性的人适合喝由熟地黄组成的四物汤 主要用药禁忌 阴虚发热，血崩气脱之证 桃红四物汤 气滞血瘀，月经有淤血或者血块，痛经，脸上有斑，比较怕冷，脸色暗沉，有较小子宫肌瘤，或卵巢囊肿的客户也可以作为调理使用 桃仁，红花+四物汤 1若痛经，可加香附12克、延胡索10克 2兼有气虚者，加入党参18克、黄芪18克 3若血虚有寒者，则加肉桂粉4克、炮姜4片 4若出现崩漏，则加入茜草根8克、艾叶10克、阿胶10克 1.血热的要减少川芎的用量; 2.虚寒体质的要用熟地，热性体质的用生地; 3.即需要补又需要清热时生地、熟地各半; 4.口干舌燥要加入玄参; 有上述症状的人，需要服用加味四物汤。有爱上火、又爱长痘症状的，就需要服用有上凉下补作用的芩连四物汤了 该什么时喝四物汤呢？ 女性喝一般在生理期结束后喝； 生理期时不要喝，会有不良的作用； 感冒、发烧的时候不要喝。 二、痛 经 凡在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为“痛经”，亦称“经行腹痛”。 病因病机 本病的发生与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关。 邪气内伏或精血素亏，更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤，导致胞宫的气血运行不畅，“不通则痛”，或胞宫失于濡养，“不荣则痛”，故使痛经发作。 分型有：肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀和湿热蕴结。 虚证:行经期或经后小腹或腰骶绵绵作痛，痛处喜按 一、肝肾虚损 经净后一、二日内小腹绵绵作痛，腰部酸胀，经色黯淡，量少，质稀薄，或有潮热，或耳鸣 二、气血虚弱型 经净后一、二日或经期小腹绵绵作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经量少，色淡质稀，神疲乏力，头晕心悸，失眠多梦，面色苍白 实证：经前或行经期小腹剧烈疼痛、痛处拒按 三、气滞血瘀型 经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯或有瘀点 四、寒凝血瘀型 经前或经期小腹冷痛拒按，得热则痛减，经血量少，色黯有块，畏寒肢冷，面色青白 肝胆/腰肾、女调加腰肾痛症 实证： 次髎、中极、十七椎、地机、三阴交 寒凝血瘀加关元、归来 气滞血瘀加太冲、血海 虚证： 关元、足三里、三阴交 肾气亏虚加肾俞、太溪 气血不足加气海、脾俞 三、经行乳房胀痛（乳腺增生症） 每值经前或经期乳房作胀，甚至胀满疼痛，或乳头痒痛者，称“经行乳房痛”。 乳痛症（乳腺结构不良症中的常见轻型病变） 病因病机 乳房属胃，乳头属肝，冲脉所司在肝而又隶于足阳明胃经，故冲脉与乳房、乳头相关。 若肝气郁结或痰湿阻滞，遇经前、经期冲脉气血充盛，郁滞更甚，令乳络不畅，可致本病发生。 分型有：肝气郁结和肝肾阴虚。 一、肝气郁结 经前乳房胀痛或乳头痒痛，痛甚不可触衣，疼痛拒按，经行小腹胀痛，胸胁胀满，烦躁易怒，经行不畅。 二、肝肾阴虚 经行或经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热 肝胆、脾胃加胸部痛症 理气化痰、疏肝解郁 膻中、屋翳、乳根、期门、太冲、足三里 肝郁加肝俞、内关 痰浊加丰隆、中脘 四、癥瘕（子宫肌瘤） 妇女下腹有结块，或胀，或满，或痛者，称为“症瘕”。 症与瘕，按其病变性质有所不同。症，坚硬成块，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分；瘕，痞满无形，时聚时散，推揉转动，痛无定处，病属气分。但就其临床所见，每有先因气聚，日久则血瘀成瘕，因此不能把它们截然分开，故前人每以瘤瘕并称。 病因病机 多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停，气聚为症，血结为瘕 分型有：气滞、血瘀、痰湿 一、气滞型 小腹有包块，积块不坚，推之可移，时聚时散，或上或下，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，月经不调 二、血瘀型 小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断 三、痰湿型 小腹有包块，按之不坚，或时作痛，带下量多，色白质粘稠，胸脘痞闷，时欲呕恶，经行愆期，甚或闭而不行 脾胃、女调加腰肾痛症 气海、八髎、三阴交 环跳、命门、子宫穴 气滞加太冲、期门 血瘀加关元、中极 痰浊加丰隆、中脘 谢 谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 女人三易，那就是一女人易血虚，也就是我们常说的贫血，二是女人易血瘀，三是女人易月经不调，这三个女人常见的病因常常互为因果，血虚会引起血瘀，血瘀也会导致血虚，血虚血瘀会导致月经不调，