课件：胸外科品管圈.pptx

胸外科品管圈工作汇报 刘伟2016-02-16～2016-08-31品管圈活动基本组成主题设定 拟定活动计划书 现状把握计划Plan 目标设定 解析对策拟定实施Do 对策实施与检讨 效果确认确认Check 标准化处置Action检讨与改进成立品管圈小组设定圈名和圈徽制定圈成员职责计划Plan1232016-02-16成立品管圈小组陈海生景仕银吴斌品管圈小组成员辅导员：葛春燕叶飞刘伟计划Plan 圈 长陆松华圈名：朋友圈圈徽：心怀同情懂得倾听充分信任尊重有加善于鼓励 圈名涵义及圈徽朋友的五大要素信任 尊重 同情 倾听 鼓励朋友圈寓意希望跟患者建立充分的信任，互相尊重，对患者的遭遇心怀同情，懂得倾听患者的诉求，鼓励患者坚定战胜疾病的信念。跟患者成为真正的朋友，守护他们的健康。圈长辅导员主动参与QCC活动。参加圈会，积极发言，提出个人创意及构想，并配合主题提供改善意见及措施，服从群体意见，从事改善活动。接受QCC教育，提升质量改善的能力。通过QCC活动，建立良好的人际关系，完成圈长交办事项。圈员朋友圈成员职责 了解圈员，整合全体圈员的意志、观念、作法，建立圈内良好的人际关系，鼓励圈员踊跃发言及养成自动自发的精神，领导圈员积极参与QCC活动。拟定与执行QCC活动计划，向品管办报告QCC活动状况，与辅导员研讨活动开展事宜。参加圈长会议，提出并研讨QCC活动推进时所遇到的问题。协助选定QCC活动目标及拟定计划书，辅导圈员应用QCC手法，开展QCC日常活动，协助解决圈内问题，以及质量改善问题。主题选定2016年2月20日召开第一次品管圈会议拟定主题食管癌患者术后快速康复减少肺癌术后并发症提高纵隔肿瘤手术治疗效果减少气胸术后复发率拟选定主题主题选定问题 分析综合评定名次选定上级政策急迫性可行性圈员能力食管癌术后快速康复302826261101减少肺癌术后并发症262826241042提高纵隔肿瘤手术效低气胸术后复发率242426261003备注：以评价法进行主题评价，共有7人参与选题过程。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一名次为本次活动主题快速康复外科（fast track surgery）的概念近年来，在欧美特别是欧洲的一些国家极力推广一种称之为快速康复外科的理念，病人住院时间明显缩短，显著改善了病人术后康复速度，使得许多疾病的临床治疗模式发生了很大的变化。快速康复外科的概念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症，加速病人术后的康复。它是一系列有效措施的组合而产生的的协同结果，许多措施已在临床应用，如围手术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进食、应用生长激素、微创手术等等。快速康复外科早期的倡导者及实践者是丹麦外科医生Kehlet ，他早在2001年就率先提出了此概念，并在许多种的手术病人中积极探索其临床可行性及优越性，取得了很大的成功。选题理由对患者而言对病区而言对医院而言减轻患者痛苦，促进患者早日康复；减少看病费用，降低医疗成本增强团队凝聚力，提高工作效率和品质；提高床位周转率降低平均住院日和药占比提高患者满意度，增加经济效益和社会效益，提升医院的整体品牌形象2016.02～2016.032016.04～2016.052016.06～2016.072016.08对策实施效果确认选定主题、拟定计划检讨整改方案检讨标准化巩固效果现状与目标、解析与对策活动计划 1 2 3 4 拟定活动计划书… 虚线 表示预定进度 — 实线 表示实际进度术后通气时间为(3.11±1.17)d排便时间为(3.43±1.44)d现状把握下床活动时间为(2.93±0.76)d拔尿管时间为(2.46±0.76)d术后住院日为(10.66±3.70)d现状把握进食时间为(6.59±1.21)d改善前状况单位：天改善前无形成果调查编号评价项目 活动前 合计 平均1责任心294.12团队精神253.53沟通能力253.54责任荣誉263.75解决问题的能力233.26品管手法223.1注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分改善前无形成果改善前患者对病区满意度调查2016.03.01-2012.03.31对140名住院患者调查对病区服务满意度，满意度调查结果≥ 90分为合格，本次调查结果在90分以上者150名，合格率 92.5%。目标值设定单位：天解析 医 生护 士影响食管癌术后快速康复因素工作严谨责任心强 围手术期的管理“我的病人我负责” 的服务理念不强工作量大良好的沟通能力术式及熟练度责任心工作状态不佳临床经验及技能不重视患者宣教责任护士更换频繁评判性思维能力参差不齐知识不全面沟通、宣教、执行情绪、心理病房