课件：最新围绝经期异常子宫出血诊断和治疗.pptx

围绝经期异常子宫出血诊断和治疗;甘肃省人民医院西院区;围绝经期 为绝经前后的时期，其标志通常是相关的症状，如潮热、月经失调等【1】。尽管绝经的平均年龄是49～51岁【2】，但围绝经期的开始年龄、持续时间和出血模式却有很大差异。;异常子宫出血（abnormal uterine bleeding，AUB）【3】： 超出正常的月经量、持续时间、规律性或频率以外的出血。AUB是围绝经期的标志性事件，在围绝经期患者的所有妇科咨询中AUB占70%U上【4】，发生率高，病因复杂，但诊断及治疗尚不规范，目前国内外也无权威的指南或共识。 ;中华医学会妇产科学分会绝经学组以国际妇产科联盟(FIGO)AUB病因分类诊断为依据，参考2014年育龄期妇女《异常子宫出血的诊断与治疗指南》，强调围绝经期阶段的疾病特点，而特别制定了本共识，旨在为妇产科医师提供参考。;01;围绝经期AUB的治疗 ;;围绝经期AUB的诊断;围绝经期AUB的诊断;;围绝经期AUB的治疗 ;围绝经期AUB与育龄期AUB最大的不同之处在于： (1)子宫内膜病变的风险显著增高； (2)随着年龄增加血栓形成风险显著增大； (3)距离“永久性解决AUB问题”的绝经较近； (4)大多数围绝经期AUB患者已无生育要求。 因此围绝经期AUB与育龄期AUB的治疗有着本质不同。;;围绝经期AUB的治疗 ;LNG-IUS;;;围绝经期AUB的治疗 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;口服孕激索或LNG-IUS治疔时间建议至少6个月，推荐子宫内膜组织病理学检查进行随诊，子宫内膜增生逆转为正常后，对于绝经过渡期妇女，仍应采取前述孕激素后半周期或全周期疗法控制月经，直至绝经。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;甘肃省人民医院西院区;;Abnormal Uterine Bleeding，AUB;请各位老师指正;