2018年中医基础理论六腑-文档资料.ppt

* （二）泌别清浊 1、生理功能：所谓清，即指各种精微物质；所谓浊，即指饮食物经消化后剩余的残渣部分。小肠的泌别清浊功能具体来说，包括以下三个方面：　　 分别清浊 各走其道 将水谷精微吸收，经脾转输全身。 将食物残渣下推大肠。 吸收大量水分，参与水液代谢， 故称“小肠主液”。 * 精微由脾吸收 饮食物入胃，经过脾胃的腐熟加工，然后进入小肠，清浊分离，各走其道，再由脾输送至全身，供应各脏腑器官的营养。 * 水液糟粕各行其道入肠 小肠将食物残渣向大肠输送的同时也吸收了大量的水液，并将无用水液泌渗进入膀胱而为尿。 * 2、病理表现 清浊不分，水谷混杂而下：小便短少，便溏泄泻。 临床上常采用“利小便即所以实大便”的治法。 小肠 大肠 膀胱 前 后 水 分 残 渣 又称“前后分利法” * （一）主受盛和化物 （二）泌别清浊、主液 小肠为“受盛之官，化物出焉” 小肠小结 * 大肠 大肠的概述 大肠的主要生理功能 * 大肠概述 位置：位于腹中，端接小肠，下连魄门。 大肠与肺相表里。 形态：回环迭积状。 * 一、大肠的主要生理功能 （一）传化糟粕 是胃气降浊延伸 与肺气下达有关 赖肾主气化正常 大肠者，传导之官，变化出焉。 传送糟粕，吸收水份 （大肠主津） 变成粪便，排出体外 （二）大肠主津（燥化） 大肠接受由小肠下传的含有大量水液的食物残渣，将其中的水液吸收，形成粪便 * 二、病理表现 1、大肠虚寒，无力吸收水分——肠鸣，腹痛， 溏泄。 2、大肠实热，肠道失润——大便干结难解。 3、湿热蕴结大肠——腹痛，下痢脓血，里急后 重。 * 魄门亦为五脏使 魄门启闭赖 心神的主宰 肝气的条达 脾气的升提 肺气的宣降 肾气的固摄 * 传导糟粕 排泄大便、主津 大肠 大肠为“传导之官，变化出焉”。 大肠小结 * 膀胱 膀胱的概述 膀胱的主要生理功能 * 概述 位置：位于小腹正中，居肾之下，大肠之前，膀胱 与肾相表里。 形态：囊性器官，充盈时为卵园形，排空似椎形。 * 一、膀胱的主要生理功能 1、贮存尿液：经机体利用后的水液，下输膀胱 2、排泄尿液：尿液达一定量时，通过气化排出 体外膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则 能出矣。 与肾气化密切相关 * 人体饮入的水液通过肺、脾、肾等脏腑的综合作用，化为津液，分布于周身，发挥润泽营养作用。 津液代谢后剩余之液，经三焦之道路，下达于肾和膀胱，变成尿液，贮存于膀胱内，当膀胱内尿液达一定量时，在肾的气化作用下，膀胱开启，及时自主地排出体外。 膀胱排尿需肾的气化 * 二、病理改变 1、气化功能失常——小便不利、尿少，甚则 癃闭。 2、膀胱失其约束——尿频，尿量多，甚则尿 失禁。 3、湿热毒邪侵入膀胱——尿急，尿痛，尿淋 涩。 ? 制作： 民院中医基础教研室 中医基础理论 * 第二节 六腑 * 六腑的概述 1、六腑——即胆、胃、 小肠、大肠、膀胱、 三焦的总称。多为中空有腔的脏器 2、共同生理功能： 受盛和传化水谷 3、共同生理特点： 泻而不藏 实而不满 * 4、六腑的共同生理特性： 以 降 为 顺 以 通 为 用 * 唇为飞门 齿为户门 会厌为吸门 胃上口为贲门 胃下口为幽门 大小肠之会为阑门 下极为魄门 5、七 冲门 从饮食物进入人体，至排出体外，要通过七个重要关口，《难经》称之为七冲门， * 胆 胆的概述 胆的主要生理功能 胆为奇恒之腑 * 胆的概述 位置：位于右胁下， 附于肝之短叶间， 胆与肝相表里。 形态：中空的囊状器官 * 一、胆的主要生理功能 （一）贮藏与排泄胆汁 （二）胆主决断 * （一）贮藏与排泄胆汁 胆汁生成于肝而贮藏于胆 其味苦、色黄绿、又称“精汁” 受肝主疏泄的直接控制和调节， 在肝的 调控下，胆汁及时排泄 于肠道，维持正常的消化功能。 1）贮存胆汁 2）排泄胆汁 胆为“中精之府” 1、生理功能： * 胆汁是在肝内生成，由肝化生分泌。胆汁生成后，则流入胆囊，由胆囊贮存。 肝促进胆汁的生成与排泄 * 胆汁促进消化吸收 胆汁呈黄绿色，味极苦，有重要消化作用。在进食后，通过肝的疏泄作用，胆汁排入肠道，协助脾胃，维持正常消化。 * 由于肝胆关系密切，肝的功能正常，则胆汁化生有源，胆汁的排泄通畅，