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中药学课件第十八章--止血药.ppt 39页

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一、含义:凡以制止体内外出血为主要作用的药物称止血药。    血病有血虚,血瘀、血溢三大类。 习惯用的止血法有四种: 1、收敛止血—性质苦涩的药物止制出血。主单纯性出血及外伤出血。 2、凉血止血—用清血分热的药物治之。主血热妄行之出血。 3、化瘀止血—祛瘀血而止血,主血瘀之出血不止。 4、温经止血—温通经络以止血。主阳虚不能统摄血不归经之出血。 二、通性作用及分类: 性味甘、涩、苦,归肝、心经,主要有制止持续出血,促进血液凝固之功,还有凉血、清热、化瘀、止痛、温经之效。 根据止血药的性质的不同可分为以下四类。        凉血止血药-用于血热妄行之出血证。      化瘀止血药-用于瘀血阻滞证之出血 三、分类       证。      收敛止血药-热用于单纯性出血及外             伤出血。      温经止血药-用于虚寒性出血证。 三、 适应证: 1、用于体内外各种出血证 。 2、还用于瘀血肿痛、疮痈及胃热呕吐及肺热咳嗽等。 四:使用注意: 1、注意止血除瘀,出血证初期,不宜过早使用收敛性较强的止血药,以防留瘀,除大出血外,均须配祛瘀之品。 2、失血有气脱现象者,即采用补气固脱摄血法,称血脱益气法。  3、血热妄行而有瘀滞者,不能急用大剂量寒药,以防过寒留瘀。 4、止血药多炒炭用,可增强其止血效用,但炒炭须存性。 5、注意选择配伍:  第1节 凉血止血药 在止血药中,凡药性寒凉,以凉血止血为主要作用,主要用于血热妄行之出血证的药物称凉血止血药。     大蓟—祛瘀消肿,以治衄血见长,又能治疮痈        肿毒(附小蓟:功同大蓟功偏利尿降压)     地榆—解毒敛疮,善治下血,又治烧伤,湿疹、        疮痈。  凉血止血 槐花—清肝泻火,善治便血痔血,血痢,又治肝         火上炎之目赤,(附:槐角功同槐花,但清         热力强,止血力弱)      侧柏叶—生发乌发,善治子宫出血,又治须发早          白,肺热咳嗽及脱发。 主血热妄行之出血证。           白茅根—清热利尿,善治尿血,吐         衄血,又治热淋,水肿,         肺热咳嗽,胃热呕吐。 凉血止血苎麻根—清热安胎,解毒利尿善          治崩漏,又治胎动。 羊 蹄-解毒杀虫,泻下,善治吐         衄,又治疥癣及大便秘结。 主血热妄行之出血证。          大蓟          小蓟         地榆          槐花         侧柏叶         白茅根         苎麻根         羊蹄  第2节 化瘀止血药 在止血药中,凡有化瘀与止血双重作用,主要用于瘀血阻滞之出血证的药物,称化瘀止血药。      三七—消肿定痛,主体内外一切出血证,现代         治冠病,心绞痛,子宫癌,胃癌等。         (附:景天三七、菊叶三七、羽叶三七)   茜草—祛瘀通经,善治子宫出血,又治血滞经         闭,伤痛。 化瘀   蒲黄—偏通淋,主体内外各种出血证及产后  止血      瘀血腹痛、痛经,心腹冷痛,血淋。须          包煎。生用—祛瘀通淋化瘀 ,炒用止           血,生炒各半—化瘀止血。   花蕊石—主各种出血证,善治吐血,衄血。      降 香-理气止痛,主血瘀气滞证及伤痛。    均主各种出血证兼瘀滞者。                三七          三七          茜草          蒲黄         花蕊石          降香 第3节 收敛止血药   在止血药中,凡具有不同程度的收敛性能,以收敛止血为主要功效,主要用于外伤出血及虚损不足之出血证的药物,称收敛止血药。     白 及—善治肺胃出血,又能补肺肌,     消肿,治疮痈及手足皲裂和外伤出血。      仙鹤草—主治各种出血证,又能补虚,   收敛止血     截疟,杀虫,治劳伤痢疾,          有抗抗癌作用。      紫 珠—性凉止血疗疮作用同白及,又          治水火烫伤。          棕榈炭—功专收敛止,治各种          出血证。 血余炭-主尿血及牙龈出血,又能化瘀 均主各种无瘀之出血证。          白及 仙鹤草 紫珠 紫珠叶 棕榈树 棕榈炭 藕节-主吐血、衄血,又能清热。 檵木-清热解毒,止泻、安胎。  第3节 温经止血药 在止血药中,其药性温热,以温经摄血为主要作用,用于虚寒性出血证的药物,称温经止血药。  艾 

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