申报高新技术特色工业产业化基地所需材料-内蒙古科技厅.DOC

PAGE PAGE 12 附件2： 申报高新技术特色工业产业化基地 所需材料 （一）内蒙古自治区高新技术特色工业产业化基地申报书； （二）园区型高新技术特色工业产业化基地总体发展规划及高新技术特色工业产业化基地建设实施方案； （三）行业型高新技术特色工业产业化基地应以一个龙头企业为主，报送企业发展规划或项目可行性研究报告； （四）有关配套材料及相关批复文件。 内蒙古自治区 高新技术特色工业产业化基地申报书 基地名称___________________________________ 申报单位___________________________________ 推荐单位___________________________________ 内蒙古自治区科学技术厅编制 年 月 日 一、基地建设的背景 （一）该产业国内发展情况分析 （二）申报单位所在区域经济和社会发展状况及该产业发展情况分析 二、基地建设的意义及必要性 三、创建基地的基础和优势 HYPERLINK \l _Toc222562858 （一） 技术优势 HYPERLINK \l _Toc222562863 （二）人才优势 HYPERLINK \l _Toc222562864 （三） 环境优势 HYPERLINK \l _Toc222562865 （四） 区位优势 HYPERLINK \l _Toc222562870 （五） 产业优势 HYPERLINK \l _Toc222562871 四、基地建设指导思想和目标任务 HYPERLINK \l _Toc222562872 （一） 指导思想 HYPERLINK \l _Toc222562873 （二） 目标任务 HYPERLINK \l _Toc222562874 五、产业发展重点领域和重点项目 HYPERLINK \l _Toc222562875 （一） 重点领域 HYPERLINK \l _Toc222562876 （二） 重点项目 HYPERLINK \l _Toc222562880 六、基地建设主要措施及保障手段 七、盟、市科技局初审意见 负责人： （公章） 年 月 日 联系人 电话 传 真 E-mail 八、盟行署、市人民政府意见 负责人： （公章） 年 月 日 联系人 电话 传 真 E-mail 附表：1、申请单位基本情况表 2、申请单位骨干企业情况表 3、申请单位所有知识产权列表 4、申请单位（省级工程中心、企业技术中心、重点实验室、国家级或省级示范生产力促进中心、科技企业孵化器等）中介服务机构表 5、申请单位人才情况结构表 附表1 申请单位基本情况表 产业化基地名称 产业化基地 类别 A．依托企业群 B．依托大型骨干企业 产业化基地 管理机构 基本情况 机构名称 机构工作人员数 （人） 年工作经费 （万元） 通信地址 邮编 机构负责人 电话 传真 联系人 电话 E-mail 上年度基地 经济指标 工业总产值 （万元） 销售收入 （万元） 出口创汇 （万美元） 交税总额 （万元） 税后利润 （万元） 基地内的主要产品及产业规模 主要产品名称 现已实现的年工业总产值（万元） 当地政府扶持基地的主要优惠政策和具体措施 附表2 申请单位骨干企业情况表 骨干企业名称 地 址 邮编 法人代表 电话 传真 联 系 人 电话 E-mail 职工总数 （人） 大专以上学历的科技人员数 （人） 从事研究开发的科技人员数 （人） 开户银行 信用等级 经 济 类 型 □ 国有企业 □ 集体企业 □ 私营企业 □ 股份有限公司 □ 联营企业 □ 股份合作企业 □ 有限责任公司 □ 外商投资企业 □ 港、澳、台商投资企业 □ 其它企业 企业所属领域 企业主管部门 何年经何部门认定为高新技术企业 企业、产品获奖情况 企业ＩＳＯ认证情况 研究开发经费 （万元） 研究开发经费占上年总销售额的比例 （%） 技术性收入与高新技术产品销售收入的总和占上年总收入的比例 （%） 企业上年财务状况 （附《资产负债表》、《损益表》复印