北京市住院医师规范化培训.docVIP

PAGE 北京市住院医师规范化培训 培训登记册 (供口腔专业医师填写) 医院名称 科 室 姓 名 毕业时间 培训年度 年 月始 年 月止 第____年度 北京市卫生局科教处监制 使用须知 一、本考核登记册供参加规范化培训的住院医师登记培训内容和考核结果使用。 二、使用者应认真用钢笔填写手册内所规定的内容，要求内容真实准确，字迹工整,不得涂改或缺项、缺页。 三、住院医师的上级指导医师或科室领导要定期对考核登记册内容进行审核，并签字以示确认。 四、各医院培训主管部门要根据市卫生局印发的住院医师规范化培训细则，结合本医院实际，安排住院医师到相关部门进行轮转，每轮转一个科室要进行一次考核，轮转内容及考核结果要登记在本册上。 五、各医院培训主管部门每年要对本登记册进行一次审核，并签字盖章以示确认。 六、本登记册为记录住院医师培训及考核情况的重要业务档案，要妥善保管不得遗失，如有遗失要及时向医院主管部门声明，申请补发。 七、住院医师所在单位若不能满足培训大纲的要求，不能达到培训及格学分，应将被培训者派往培训基地，补足学分。 八、住院医师如在培训期间调动工作，要将本登记册转到调入单位并继续完成培训及考核。 使用说明 一．本手册使用对象为参加北京市住院医师规范培训的医师。 二．使用者应认真用钢笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。 三．在每年度末或每一个轮转科室结束时，科主任和负责医师应对手册中要求内容进行考试考核，并填写轮转考核表，且成绩无误，主任签字有效。 四．每年培训结束时，住院医师应将手册交至医院主管部门，核实成绩并登记,合格者由主管部门批准进入第二阶段进行培训。 表1 轮转科室 编号 轮转科室 年 月 日－ 年 月 日 轮转科室科主任签名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 表2 门诊诊治病人或病房管理住院病人记录（医师填写） 编号 病人姓名 病案号 主要诊断或手术名称 术者或主管 助手 参观 是否 抢救 注：在轮转完一个科时应用红笔划线作出区分标志。 表3 参加抢救病人情况 编号 病人姓名 病案号 疾病名称 转归 备注 表4 参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其它学习情况 编号 日 期 内 容 活动形式 学时 主讲人 备注 参加病例讨论 共 次 参加学术活动 共 次 参加主任查房 共 次 参加其它形式学习 共 次 表5 参加教学记录 时间 带教对象 人数 教学内容 表6 参加科研记录 时间 论文题目 课题负责人 完成情况 表7 撰写或发表论文 时间 论文题目 发表刊物 第几作者 表8 医疗差错事故 时间 差错或事故名称、原因和等级 处理意见 医院主管领导签名 年 月 日 表9 第 年度培训小结 年 月 日 科室评语: 科主任签名 年 月 日 表10 住院医师轮转考核评分表 轮转科室名称: 共 个月 考 核 内 容 成 绩 考勤 每年病事假不超过15天 通过 未通过 医 德 医 风 服务态度、爱伤观念 优 良 中 差* 通过 未通过 工作责任心、无差错 优 良 中 差* 医疗作风、廉洁行医 优 良 中 差* 团结协作、遵守制度 优 良 中 差* 基 本 技 能 治疗病种或手术治疗数量（门诊） 优 良 中 差 通过 未通过 管理病人数或手术数量（病房） 优 良 中 差 医疗文书书写质量 优 良 中 差 体格或口腔检查 优 良 中 差 手术或技能操作 优 良 中 差 门诊处方、化验单、放射申请单书写质量 /病房医嘱(每月检查5份) 优 良 中 差 诊 治 能 力 常见病诊断和鉴别能力 优 良 中 差 通过 未通过 疑难或危重病人的处置或抢救能力 优 良 中 差 结合病情的分析检查报告能力