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妇科常见病种中医辨证论治 一、月经病： 1、月经先期：以月经周期比正常提前为主要表现的月经病。月经周期提前七天以上，甚至十余天一行者 证型： 脾气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《补中益气汤》黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术； 肾气虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子 血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数《清经散》牡丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏（盐水炒）、大熟地、白芍（酒炒）、茯苓 2、月经后期：延后7日以上，甚至3～5个月以上者 证型： 肾虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细：当归、熟地、人参、山药、杜仲、山茱萸 枸杞 炙甘草 血虚证：月经延后，量少色淡，头晕眼花，舌淡红，脉细弱《大补元煎》人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草 血寒证：月经延后，量少，色淡红，腹痛明显，舌淡，苔白，脉沉《温经汤》吴茱萸、当归、白芍、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬 气滞证：月经延后，量少或正常，色暗有血块，脉弦《乌药汤》乌药、香附、当归、木香、甘草 3、月经过多：月经量超过80ml，但周期正常。 气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻 血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数《保阴煎》生地、熟地、白芍、山药、川续断、黄芩、黄柏、生甘草 血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅：蒲黄、五灵脂、益母草、三七、茜草 4、月经过少：月经量少，或者经行少于2天，周期正常。 肾虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子 血虚证：经量少色淡，头晕眼花，舌淡红，脉细弱：熟地、当归、川芎、白芍、黄芪、党参，山药 血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅《桃红四物汤》熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花 5、经期延长：经期超过7天，周期正常 气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻 血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数。虚热《两地汤》生地、元参、白芍药、麦冬、地骨皮、阿胶加女贞子、旱莲草，湿热黄芩、白芍、黄柏、仙鹤草、鱼腥草、香附 血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅《桃红四物汤》加《失笑散》熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花、蒲黄、五灵脂 6、经间期出血： 肾阴虚证：阴道流血色鲜红，尿黄，舌红，脉细数《两地汤》加《二至丸》生地、元参、白芍药、麦冬、地骨皮、阿胶、女贞子、旱莲草 湿热证：阴道流血色深红，带下色黄，舌红，苔黄腻，脉数《清肝止淋汤》白芍、当归、生地黄、阿胶、粉丹皮、黄柏、牛膝、红枣、香附、小黑豆 血瘀证：阴道流血色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦《失笑散》蒲黄、五灵脂加赤芍、当归、桃仁、丹皮、生地 7、崩漏 脾虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《固本止崩汤》熟地黄、白术、黄芪、当归、黑姜、人参 肾虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细。阳虚《右归丸》阴虚《左归丸》合二至丸，单纯气虚熟地、当归、菟丝子、肉苁蓉、枸杞子、桑寄生、党参、黄芪、阿胶《右归丸》熟地、山茱萸、山药、枸杞子、莬丝子、鹿角胶、杜仲、当归、肉桂、附子《左归丸》熟地、山茱萸、山药、枸杞子、莬丝子、鹿角胶、龟角胶、牛膝 血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数。虚热《上下相资汤》 HYPERLINK /view/1723.htm \t _blank 人参、元参、 HYPERLINK /view/287415.htm \t _blank 沙参、玉竹、麦冬、五味子、熟地、 HYPERLINK /view/40223.htm \t _blank 山茱萸、 HYPERLINK /view/41850.htm \t _blank 牛膝、 HYPERLINK /view/36181.htm \t _blank 车前子，实热龟板、牡蛎、生地、地骨皮、栀子、黄芩、生甘草 血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦《失笑散》蒲黄、五灵脂加赤芍、当归、桃仁、丹皮、生地、枳壳 8、闭经： 气血虚弱证：月经迟、量少、色淡红，闭经，头晕、舌淡、苔薄白、脉细。《人参养荣汤》 HYPERLINK /view/41407.htm \t _blank 当归、 HYPERLINK /view/6