- 1、本文档共37页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:错颌畸形的预防及早期矫治PPT课件.ppt
4.口呼吸习惯 对口呼吸的儿童,须首先检查和治疗鼻咽部的疾病。前庭盾 5.偏侧咀嚼习惯的矫治 去除病因,如治疗龋齿; 缺牙作间隙保持器; 教患儿加强废用侧的咬肌锻炼。 (二)牙数目异常的处理 1.牙数目过多:多生牙尽早拔除 2.牙数目过少:个别牙缺失,后牙前移的替代疗法。多数牙缺失,义齿修复。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 (三)个别牙错位的早期矫治 1、上中切牙旋转、外翻、错位的矫治 托槽+局部弓丝 2、上中切牙间间隙的矫治 局部弓或弹簧 3、第一恒磨牙近中移动的矫治 活动或固定矫治器推第一磨牙向远中 (四)牙列拥挤的早期矫治 1.轻度牙列拥挤的矫治 临床上一般采用扩大牙弓的矫正方法。 颌外唇弓推磨牙向后 局部开展间隙 分裂簧可摘矫正器 全牙弓开展 2.中度牙列拥挤的矫治 混合牙列期,一般不进行早期矫治 可以定期观察至恒牙列期再酌情按牙列拥挤矫治法矫治 3.严重牙列拥挤的矫治 混合牙列期:矫治前应十分慎重,因为疗程3~~4年, 患者不能坚持复诊,观察待恒牙替换完,迫切者可 考虑序列拔牙法。 注意:对儿童全身与颌骨的发育常常估计不足,很 多不主张早期序列拔牙治疗。 (五)反合的早期矫治 早期多为牙性及肌性反颌 如果不进行治疗,上颌骨的生长长期受障碍, 下颌骨不断往前生长,则可形成三类骨性反颌,应及早进行矫治以阻断畸形的发展。 1. 乳前牙反合的矫治 一般在4岁左右进行矫治,太晚(6~~7岁,乳牙根已经吸收) (1)调合: 反覆颌浅者 即采用调磨法即调磨:下切牙切缘的唇侧 部分,上切牙切缘的舌侧部分 (2)上颌合垫式矫治器 反覆颌中度者 可选用上颌颌垫式活动矫治器+双曲舌簧推上前牙向 唇侧并后退下颌。 注意:解除反颌后应及时磨低颌垫以免颌垫压低后 牙,7~~10天复诊加力一次。 (3)下颌联冠式斜面导板 乳前牙反颌,反覆颌较深者 可以设计下颌联冠式斜面导板,一般在下颌6个下前牙上做下前牙联冠向上伸一斜面至反颌的上切牙舌侧,斜面与上切牙长轴呈45°以引导上切牙向唇侧,下颌后退至正常位置。 2、混合牙列期个别恒切牙反合的矫治 (1)咬撬法:适应于1~~2个刚萌出且反颌的切牙,上切牙长轴垂直或内倾,下前牙可能轻度唇向错位,反覆盖小,,正在建立反覆颌或反覆颌小,牙弓内有足够空间容纳错位牙。 (2)上颌合垫式矫正器 主要用上颌颌垫双曲舌簧活动矫治器,解 除牙的锁结关系后,用双曲舌簧推反颌牙 向唇侧移动。 3、骨性反合的早期矫治 常为上颌骨发育不足,下颌骨发育过度所致,使用面罩前牵引矫治器 1、调合:尖牙及乳磨牙咬合的早接触点,以便下颌尽早地回到正常的闭合道位置。 2、及时治疗龋齿,改正单侧咀嚼习惯 3、单侧后牙反颌采用单侧颌垫式活动矫治器 4、后牙反合的早期矫治 4、双侧后牙反颌,乳牙列少见,可选用(1)活动矫治器:附双侧上后牙平面颌垫,腭侧用分裂簧或扩大螺旋簧扩大牙弓(2)固定矫治器:w形扩弓矫治器或四角圈形扩弓矫治器。 牙性:不良习惯引起 骨性:遗传,先天因素或疾病等所致 开合早期矫治—幼儿期,牙-牙槽骨垂直生长受干扰所致 矫治:破除不良习惯;高合垫式活动矫治器 (六)开合的早期矫治 错合畸形的早期矫治: 定期口腔检查,去除可能导致畸形的因素 不良习惯及时纠正 对已出现的畸形进行早期阻断治疗及矫治,以保障儿童牙、颌、面、心理的正常发育 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 错牙合畸形的预防和早期矫治 一、胎儿时期的预防 保持良好心态,注意饮食、营养卫生,增强体质。 妊娠早期避免:急性发热性疾病,射线,烟酒,药物等,以免影响胎儿早期的发育。 正常分娩,对保障颅面正常生长发育十分重要。 二、婴儿时期的预防 喂养:提倡母乳喂养,注意喂养的姿势:约45o的斜卧位或半卧位;人工喂养最好使用解剖形的奶嘴 注意不能睡着吮奶,可能使下颌伸长或偏斜 正确的睡眠姿势(经常更换体位和头位,以免受压变形) 破除不良习惯: 吮指,吮唇,咬硬物等 三、儿童时期的防治 饮食习惯(补充富含营养和一定硬度食物,避免偏食) 防治疾病(尽早治疗扁桃体过大,鼻炎,鼻窦炎,避免口呼吸) 防龋(保持牙弓长度及正常咀嚼刺激) 心理维护,正确指导教育 包括:维持牙弓正常长度:保隙,助萌,阻萌 去除咬合干扰 矫正异常的唇舌系带 四、预防矫治 临床上需要预防性矫治常见的有: 6缺失,7向近中倾斜,对牙伸长 3、恒牙萌出异常 早萌:阻萌器。 迟萌、阻生、异位萌出: 分析原因尽早拔除迟脱乳牙, 残根,多生牙,切除囊肿等。 萌出顺序异常:第二磨牙早萌于前磨牙尖牙,则用
文档评论(0)