成人心跳呼 吸骤停抢救流程 演示文稿知识内容.pptVIP

（二）心脏停搏/无脉电活动救治 心脏停搏是心脏机械及电生理活动均消失，即无心室的收缩，心电图显示为一直线。无脉性电活动（PEA,又称电机械分离）是指心肌有电活动、去极化，但无同步性心肌收缩，没有脉搏。 对于心脏停搏和PEA患者，电除颤无益，复苏主要在于有效持续的CPR和治疗可逆性病因和伴发因素 1、继续按压/通气2分钟后再次评估心律心脏停搏或无脉电活动。 2、给予血管活性药物 每3~5分钟给予一次肾上腺素1mg.须注意，若为心脏停搏或无脉性电活动，应以立即进行基本生命支持、适当气道管理为主，而非先应用药物。 3、2010年指南不推荐：常规给予阿托品1mg静脉或骨通道推注，3~5分钟重复一次，最多3次。 4、继续进行按压/通气2分钟后再次评估心律。 5、若仍为心脏停搏或无脉电活动，则反复进行1~4步骤。复苏者应建立高级气道。则可以省去人工呼吸，减少因通气造成的按压中断。按压者应连续进行100次/分的胸外按压，另一人通过高级气道以8~10次/分钟频率通气。每2分钟（检查心律时）按压者与通气者轮换。同时，尽量减少 因建立高级气道、静脉通道或骨通道而中断CPR。 6、若转换为可除颤心律，则给予电击除颤并转为室颤/无脉性室速救治流程。若发现有脉搏，开始复苏后处理。 7、随机对照试验均未显示心脏停搏时使用起搏器有益，因而不推荐心脏停搏病人应用起搏器。 三、临床表现与进一步评估、救治（复苏后