大环内脂类和氨基苷类抗生素分解.pptVIP

第二节 青霉素类;第二节 青霉素类;青霉素Ⅴ 特点：耐酸，可口服 ; 苯唑西林 特点：耐酶，耐酸 β-内酰胺酶 ; 氨苄西林 (氨苄青霉素) 阿莫西林 (阿莫青霉素) 特点：广谱，耐酸，不耐酶 ; 对G+菌作用不如青霉素。 对G-杆菌作用较强，但对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）无效。 ; 羧苄西林 特点：不耐酸，不耐酶 广谱，对铜绿假单胞菌有效 ;第三节 头孢菌素类; 作用机制相同 对?-内酰胺酶稳定性高 抗菌谱广，抗菌作用强 过敏反应少;青霉素类;第一代：头孢噻吩、头孢氨苄、 头孢唑啉 第二代：头孢呋辛、头孢孟多 第三代：头孢他定、头孢曲松、 头孢噻肟、头孢唑酮 第四代：头孢匹罗、头孢吡圬;药 物 抗菌谱 对酶稳定性 肾毒性 一代 G+菌 部分稳定 较大 二代 G+菌 ??定 低 G-菌 厌氧菌 三-四代 G+菌