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历年临床助理医师考题推荐15 单选题 1、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是 A发热 B黏液脓血便 C腹痛 D体重下降 E大便次数增多 答案：B 结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一缓解的特点。 单选题 2、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括 A肠套叠 B粘连性肠梗阻 C小肠扭转 D乙状结肠扭转 E结肠癌致肠梗阻 答案：A 肠的一段套入其相连的肠管腔内称为肠套叠，以小儿最多见，其中以2岁以下者居多。 单选题 3、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括 A新生儿肺透明膜病 B新生儿湿肺 C新生儿缺氧缺血性脑病 D胎粪吸入综合征 E新生儿低血糖 答案：C 新生儿缺氧缺血性脑病可表现为： (1) 出 生 时有重度窒息，指 Apgar 评分1 minle;3分，和（或）出生时脐动脉血气 pHle;7. 00; (2) 出生后不久出现神经系统症状，并持续至 24h以上，如意识改变（过度兴奋、嗜睡、昏迷），肌张力改变（增高或减弱），原始反射异常（吸吮、拥抱反射减弱或消失），病重时可有惊厥，脑干征（呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反应迟钝或消失）和前囟张力增高。 单选题 4、疱疹性咽峡炎的病原体是 A金黄色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C腺病毒肺炎 D肺炎链球菌肺炎 E肺炎支原体肺炎 答案：B 呼吸道合胞病毒肺炎，是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿，尤以 1 岁以内小儿多见。临床上轻症患者发热、呼吸困难等症状不重；中、重度患儿发热可为低、中度，亦可高热，有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀等。肺部听诊多可闻及中、细湿性啰音，亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣。胸部X线表现为：两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。 单选题 5、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案：A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 6、黄体功能不足常见的症状是 A月经过多 B月经频发 C月经过少 D月经稀发 E月经不规则 答案：B 黄体功能不足属于有排卵功血的一种表现，常见的临床症状为周期缩短，月经频发，而流产主要发生在孕早期。 单选题 7、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A心包叩击音 BEwart征 C心包摩擦音 D心浊音界扩大 E青紫 答案：C 纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。 单选题 8、无症状性胆结石，应考虑及时手术治疗的是 A增强 CT BB 超 CX线经皮肝穿刺胆道造影（PTC） DMRI E经内镜逆行胰胆管造影（ERCP ） 答案：B B超检查，属无创伤性检查，其图像清晰、分辨率高，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是胆道疾病首选的检查。适用于胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。 单选题 9、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A胃黏膜保护剂维持治疗 B抗酸剂维持治疗 C外科治疗 D内镜治疗 E根除幽门螺杆菌治疗 答案：E 患者青年男性，周期性上腹疼痛多年，空腹及夜间后加重，考虑十二指肠溃疡。13C尿素呼气试验阳性提示幽门螺杆菌感染。因此为预防复发，根除幽门螺杆菌治疗尤为关键。 单选题 10、典型的食管癌症状是 A喉上神经 B胸膜 C膈神经 D气管 E喉返神经 答案：E 当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。 单选题 11、男，40 岁。突发右腰部剧痛 3 小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心，呕吐。最可能的疾病是 A胆石症 B急性胆囊炎 C上尿路结石 D急性阑尾炎 E肾盂肾炎 答案：C 患者青年男性，突发右腰部剧痛 3 小时，疼痛向右下腹放射，提示上尿路结石。 单选题 12、男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是 A食管贲门黏膜撕裂 B胃癌 C胃血管畸形 D食管胃底静脉曲张破裂 E消化性溃疡 答案：E 上消化道出血常见的病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。其中以消化性溃疡为最常见病因。 单选题 13、肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显 A肛周白色圆形肿块，无压痛 B肛周白色圆形肿块，有压痛 C肛周暗紫色圆形肿块，有压痛 D肛周紫色不规则肿块，有压痛 E肛周紫色不规则肿块，无压痛 答案：C 血栓性外痔表现为肛周暗紫色长条圆