历年临床助理医师试题汇总5.docxVIP

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历年临床助理医师试题汇总5 单选题 1、某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右髋关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是 A髋关节伸直、内收、外旋畸形 B髋关节屈曲、内收、内旋畸形 C髋关节屈曲、外展、内旋畸形 D髋关节屈曲、内收、外旋畸形 E髋关节伸直、外展、内旋畸形 答案:B 髋关节后脱位: (1 )有明显外伤史、通常暴力很大。( 2 )有明显的疼痛,髋关节不能活动 。( 3 ) 患肢缩短 ,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。典型症状( 4 ) 可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。( 5 ) 部分病例有坐骨神经损伤表现,大都为挫伤 ,2-3个月后会自行恢复,神经损伤原因为股骨头压迫,持续受压使神经出现不可逆病理变化。( 6 ) X线检查了解脱位情况以及有无骨折。 单选题 2、女,45 岁。术后需行肠外营养,下列哪一项不是肠外营养的并发症 A尽量减少液体总量 B降低输液速度 C输注营养液时采取半卧位 D同时给予促胃动力药 E控制营养液输注速度 答案:C 防止食物返流、误吸导致吸入性肺炎。 单选题 3、以下关节中,类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案:A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一,具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性,其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 4、无症状性胆结石,应考虑及时手术治疗的是 A急性肝炎 B胆囊炎合并胆结石 C急性胃炎 D肝硬化 E肝癌 答案:B 依据题干,该患者首先考虑胆结石。 单选题 5、关于子宫峡部解剖学特点,正确的是 A始于妊娠期4-6 周,37-38周达高峰 B始于妊娠期1-2周,27-29周达高峰 C始于妊娠期16-18周,34-36周达高峰 D始于妊娠期10-12周,30- 32周达高峰 E始于妊娠期6-8周,32-34周达高峰 答案:E 妊娠6- 8 周血容量开始增加,至妊娠32- 34周达高峰 ,增加40%-45%, 平均增加约1450ml, 维持此水平直至分娩。 单选题 6、大肠癌最好发的部位是 A左侧卧位 B膝胸位 C截石位 D蹲位 E弯腰前俯位 答案:C 直肠指检和结肠镜检查常用的体位是截石位。 单选题 7、男性,64 岁。进行性黄疸3 个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是? A慢性胆囊炎 B胆石症 C原发性肝癌 D胃癌 E胰头癌 答案:E 胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染,肝脏、胆囊、脾肿大,上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。结合该患者的临床症状首先考虑为胰头癌。 单选题 8、治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用 A维生素 C B维生素 K C鱼精蛋白 D垂体后叶素 E右旋糖酐 答案:A 维生素 C 能加强铁的吸收,因此食用富含维生素 C 的果汁或每天给小量的维生素C,对预防缺铁能起辅助作用。 单选题 9、成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是 A霍乱 B急性肠炎 C伤寒 D急性细菌性痢疾 E肾综合征出血热 答案:D 该患者急性起病,发热、腹痛、腹泻伴里急后重,粪镜检:WBC20-30/HP,RBC 10-15/ HP ,首先考虑急性细菌性痢疾。 单选题 10、女,30 岁。继发性痛经 7 年,婚后 2 年未孕,妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及 5- 6cm 襄性包块,边界欠清,固定 ,CA125 升高。该患者首选的治疗方法是 A人工助孕 B手术治疗 C中药治疗 D激素治疗 E止痛治疗 答案:B 患者已婚未孕,卵巢囊性肿块直径为 5- 6cm , 故应行巧克力囊肿剔除术。高效孕激素周期疗法、假孕疗法及假绝经疗法均为性激素治疗,对较大的卵巢巧克力囊肿不适宜。 单选题 11、某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右髋关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是 A髋关节伸直、内收、外旋畸形 B髋关节屈曲、内收、内旋畸形 C髋关节屈曲、外展、内旋畸形 D髋关节屈曲、内收、外旋畸形 E髋关节伸直、外展、内旋畸形 答案:B 髋关节后脱位: (1 )有明显外伤史、通常暴力很大。( 2 )有明显的疼痛,髋关节不能活动 。( 3 ) 患肢缩短 ,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。典型症状( 4 ) 可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。( 5 ) 部分病例有坐骨神经损伤表现,大都为挫伤 ,2-3个月后会自行恢复,神经损伤原因为股骨头压迫,持续受压使神经出现不可逆病理变化。( 6 )

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