课件：胺碘酮临床应用.pptVIP

临床应用-快速性室性心律失常 电风暴中的应用 电风暴：24h内发作≥2次持续性室速或室颤，通常需要电复律 小规模非随机研究：胺碘酮对于其他药物治疗无效的反复发作的持续性室性心律失常有效 对心梗后电风暴，在应用交感神经阻滞剂之后使用胺碘酮比使用其他抗心律失常药更能降低短期病死率 胺碘酮合用β受体阻滞剂被认为是治疗电风暴的最有效药物 临床应用-快速性室性心律失常 缺血性和非缺血性心脏病心脏性猝死一级预防中的应用 器质性心脏病伴有频发室早和短阵室速者，特别是复杂室早伴心功能不全者，是发生猝死的高危人群。荟萃分析显示，胺碘酮可使总病死率下降，但有临床试验没有证实胺碘酮能减少总病死率，但可明显减少心律失常死亡 心梗后心功能正常者胺碘酮作用非常有限 β受体阻滞剂能降低猝死及心梗后总病死率，预防用药首选 临床应用-快速性室性心律失常 缺血性和非缺血性心脏病心脏性猝死一级预防研究证实，在降低总病死率方面，ICD明显优于抗心律失常药 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 临床应用-快速性室性心律失常 心脏性猝死二级预防中的应用 心脏骤停幸存者经验性应用胺碘酮与电生理试验指导的传统抗心律失常药相比，减少室性心律失常的复发，改善院外发生心脏骤停后存活患者的长期生存 AVID研究显示，ICD较其他抗心律失常药药显著降低总病死率 对已有恶性室性心律失常病史的患者，心脏性猝死预防首选IC