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初级药学专业知识二试题一 单选题 1、可引起肺毒性和光过敏 A利多卡因 B维拉帕米 C奎尼丁 D普萘洛尔 E胺碘酮 答案：E 利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药，维拉帕米为钙拮抗药，普萘洛尔为P肾上腺素受体阻断药，胺碘酮为延长动作电位时程（APD)药。胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的APD和ERP可以延长，但对心房和房室结(AV)的APD和ERP却很少影响，故有选择性延长APD和ERP的作用。 单选题 2、可引起肺毒性和光过敏 A哌唑嗪 B可乐定 C硝普钠 D胍乙啶 E普萘洛尔 答案：E beta;受体阻断剂（普萘洛尔）通过降低心排血量，通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），以及改善压力感受器的血压调节功能等，拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。 单选题 3、利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可作用与慢性心力衰竭治疗的利尿剂是 A呋塞米 B螺内酯 C乙酰唑胺 D氢氯噻嗪 E甘露醇 答案：B 螺内酯是留钾利尿剂。螺内酯具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能异常，增加NO生物活性的作用，使心力衰竭者获益。可以用于高血压和心力衰竭的治疗。 单选题 4、治疗糖尿病的药物有 A格列喹酮 B格列本脲 C胰岛素 D阿卡波糖 E罗格列酮 答案：D 2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍。如没有禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择促胰岛素分泌剂或alpha;葡萄糖苷酶抑制剂（一线治疗的备选路径）。但是因为患者对磺胺结构过敏，则不能使用磺胺类促胰岛素分泌药，那么餐后血糖升高者宜选用alpha;-萄糖苷酶抑制剂，故此题选D。 单选题 5、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是 A甲硝唑 B吡喹酮 C硝硫氰胺 D阿苯达唑 E恩波维铵 答案：B 吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性，是目前临床治疗血吸虫病的首选药。 单选题 6、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 7、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是 A卡比马唑片 B复方碘口服液 C甲巯咪唑片 D甲状腺片 E丙硫氧嘧啶片 答案：C 甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后2～3个月发生，因进食而分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素，但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。 单选题 8、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是 A男性乳房女性化、女性泌乳 B骨折和低血镁症 C大便变黑 D眼压升高、排尿困难 E锥体外系反应 答案：B 长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。在停止使用PPI后，血镁水平恢复正常的中位时间为1周。 单选题 9、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是 A硝酸甘油 B利多卡因 C氨氯地平 D氯沙坦 E美托洛尔 答案：B 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）beta;体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。 单选题 10、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是 A吡喹酮 B乙胺嗪 C甲硝唑 D氯喹 E阿苯达唑 答案：D 吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。 单选题 11、不耐酸，口服易被胃酸破坏的大环内酯类药物是 A与核蛋白30S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成