初级药学专业知识二学习指导3.docxVIP

初级药学专业知识二学习指导3 单选题 1、可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是 A多黏痰性咳嗽 B剧烈的刺激性干咳 C肺炎引起的咳嗽 D感冒引起的咳嗽 E支气管哮喘性咳嗽 答案：B 可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽。 单选题 2、属于强阿片类药的是 A胆绞痛 B低血压 C便秘 D躁狂 E多汗 答案：C 阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。 单选题 3、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 答案：A 急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。 单选题 4、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A甲状腺素 B甘精胰岛素 C二甲双胍 D正规胰岛素 E低精蛋白锌胰岛素 答案：D 此患者为糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病一种急性并发症，为血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒，需迅速注射正规胰岛素抢救。 单选题 5、耐氯喹的恶性疟虫株，首选 A氯喹 B青蒿素 C咯萘啶 D乙胺嘧啶 E氯喹+伯氨喹 答案：C 对耐氯喹的恶性疟虫株，首选咯萘啶或甲氟喹，亦可应用青蒿素或乙胺嘧啶加磺胺多辛或奎宁。青蒿素可控制疟疾急性发作。 单选题 6、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是 A环丙沙星 B克霉唑 C灰黄霉素 D咪康唑 E两性霉素B 答案：E 常用抗真菌药按化学结构可分为：（1）多烯类，如两性霉素B、制霉菌素；（2）唑类，如咪唑类（酮康唑）、三唑类（伊曲康唑）等；（3）丙烯胺类，如特比萘芬；（4）棘白菌素类，如卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净；（5）嘧啶类，如氟胞嘧啶；（6）其他，如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。两性霉素B属于多烯类抗真菌药，用于敏感真菌所致的深部真菌感染如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其他真菌）、腹腔感染、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。 单选题 7、用于治疗黏液性水肿的是 A呆小病 BB先天愚型 C巨人症 D侏儒症 E甲状腺功能低下 答案：A 甲状腺素维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病（克汀病），患者身体矮小，肢体短粗、发育缓慢、智力低下。 单选题 8、属于苯二氮?类镇静催眠药的是 A苯巴比妥 B佐匹克隆 C阿普唑仑 D唑吡坦 E苯妥英钠 答案：C 苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药；佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药；阿普唑仑属于苯二氮?类镇静催眠药，同类药物还有地西泮等，苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。 单选题 9、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括 A影响蛋白质的合成和功能 B直接破坏DNA结构 C干扰核酸生物合成 D干扰生物碱合成 E影响体内激素平衡 答案：B 环磷酰胺属于破坏DNA的烷化剂。 单选题 10、可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是 A沙丁胺醇 B可待因 C布地奈德 D氨茶碱 E氨溴索 答案：B 可待因是中枢性镇咳药，口服吸收后易于通过胎盘屏障，约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡，可致新生儿的戒断症状和呼吸抑制。 单选题 11、对凝血的各环节均有作用，可作为对抗血栓的首选的是 A肝素 B维生素K C阿司匹林 D链激酶 E华法林 答案：A 肝素（UFH）与低分子肝素（LMWH）：对凝血的各环节均有作用，起效迅速，体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。 单选题 12、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充 A口服 B肌内注射 C静脉滴注 D皮下注射 E动脉注射 答案：C 对Ⅰ类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（1）必须选择杀菌剂。（2）以静脉滴注途径给药。（3）以小容积量溶剂稀释，在短时间（30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。（4）给药时间应在术前0.5～2h。（5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。（6）术后预防性抗生素的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过3h、出血量ge;3000ml）需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。（7）对头孢菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者选用万古霉素；阴性菌易感染者选用氨曲南。（8）预防性用药的比例不得超过手