课件：败血症SEICEMIA.ppt

1.毒血症症状 1).突起畏寒、高热，常有寒战，呈弛张热或 稽留热型 2).全身肌肉酸痛或卧床不起，常有消化道症状 3).头痛、谵妄、昏睡甚至昏迷等神经症状 . 4). 心动过速和呼吸急促. 5).重症患者可出现ARDS，休克甚至中毒性脑病 6).新生儿、年老体弱以及有基础病者常无发热， 甚至低体温 2.皮肤损害 Skin lesions: 1). 出血点最常见，全身均可分布，甚至 可至足底及甲床。 2). 荨麻疹, 猩红热样皮疹及脓疱疹也可发生. 3.关节症状 Joint involvement 主要表现为关节炎，关节肿痛 及关节腔积液。 4.肝、脾肿大 Hepatosplenomegaly 一般轻度肿大，并发中毒性肝炎 或肝脓肿时可较明显。 5.迁徙病灶 Metastasis: 1). 细菌性栓子随血流播散所致，所有 器官均可累及。 2). 以金葡菌及厌氧菌败血症常见 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 6.原发病灶 Primary infection 1).大多数败血症有原发灶，病原菌随原发 部位不同而不同； 2).确定原发灶对选用抗生素具有重要意义。 不同致病菌败血症特点： 1. Gram positive(G+) 2. Gram negative(G— ) 3. 厌O2菌 4.