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人乳头瘤病毒(hpv)dna基因分型检测报告 　　【中图分类号】【文献标识码】a【文章编号】1672--0137-01　　在所有恶性肿瘤的预防工作中，宫颈癌无疑是最为成功的，然而，细胞学的高假阴性率一直是最大的问题。细胞学筛查宫颈癌前病变的特异性为98%，但敏感性仅为51%，这使得人们迫切需要找到一种提高宫颈癌筛查敏感性的方法。　　1人乳头瘤检测进入宫颈癌筛查领域　　1989年tidy等第一次评价了hpv-dna检测在临床应用的前景，他们用pcr方法对21例细胞学正常和异常者检测hpv16基因，并认为hpv-dna检测将进入宫颈癌筛查领域，辅助细胞学。XX年theascus-lsiltriagestudy试验的出现，终于确立了hpv-dna检测对asc-us患者的分流作用，并认为lsil患者不适于进行hpv-dna检测，因为阳性率太高，没有临床意义。　　2hpv检测与细胞学联合应用优势　　1992年一个针对20810例随访10年的研究证明了细胞联合hpv阳性检测的价值。30岁以上的女性初次筛查最好能做细胞学和hpv检测的双筛查。根据XX年宫颈癌筛查指南，hpv检测的适应症第一是辅助处理细胞学结果asc-us及以上的患者，尤其是对前者进行分流检测，hrhpv-dna阳性者需要做阴道镜检查，第二是与细胞学联合对30岁及以上女性进行筛查。3hpv分型检测在筛查中的优势　　在22860个hpv感染者中，高危型hpv感染检出率为67%，低危型为29%，未分型为2%。其中最常见的高危型为hpv16、53、52、31等。间隔8-16个月再次检测，某一高危型hpv阳性者的数量与该型别初次阳性者数量之比，以这个定义来描述hpv的持续感染能力。发现hpv31、16、58的plm值很高，都大于40%，而hpv39、67、73的再次检出率则降低，这提示我们，有可能并非所有高危型hpv患者都需要做阴道镜检查，因为它们的持续感染能力不同，对于那些持续感染能力弱的型别，有可能无需做阴道镜检查。　　4未来hpv检测对宫颈癌筛查的价值　　XX年后许多西方学者都预测宫颈癌筛查的模式将转变为初筛用hpv检测，之后进行细胞学检测，即将形态学筛查转变为病原学筛查。另一方面，随着XX年美国fda对于hpv16、18型检测临床应用的批准，我们看到hpv分型检测进一步提高了宫颈癌筛查的特异性，也避免了以往检测方法的假阳性，其临床应用前景广阔。　　自tidy提出hpv检测开始，20年来不同国家和地区的学者开展了许多大规模临床试验以探讨hpv检测在宫颈癌筛查中的应用，并将hpv检测用于临床。将来，随着宫颈癌疫苗的上市，hpv检测和随访将有进一步的发展。　　人类乳头瘤病毒的检测方法　　全网发布：XX-06-2321:23发表者：陈继明(访问人次：10778)　　摘要：人类乳头瘤病毒与宫颈癌的发生和发展关系密切，HPV的检测已是宫颈癌早期筛查的一个重要方面。HPV的检测和分型对于了解宫颈癌病情变化、指导治疗、判断预后以及疫苗改进均具有十分重要的价值。本文将就HPV的检测方法的进展作一小结。关键词：人乳头瘤病毒，宫颈癌，检测，疫苗　　Abstract:Humanpapillomavirus(HPV)isstronglycorrelatedwiththepathogenesisanddevelopmentofcervicalcancer,thetestingofHPVhasbeenanimportantaspectofearlyscreeningofcervicalcancer.ThetestingandclassificationofHPVisinvaluableforacknowledgingtheadvanceofthedisease,treatment,prognosisandtheimprovementofHPVvaccine.AsummarizationwillbemadeinthisarticleconcerningwiththeadvanceofthetestingmethodsofHPV.　　Keywords:humanpapillomavirus(HPV),cervicalcancer,testingmethods,vaccine　　宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，占女性生殖器官恶性肿瘤的半数以上，严重威胁着妇女的健康。全世界每年大约有4万人患病，中国新发病例约计13万，占目前已发现的所有女性肿瘤的6%，是仅次于乳腺癌而引起妇女癌症相关死亡的重要原因。宫颈癌的发病机理目前尚不清楚，但已有很多研究证明，99%的宫颈癌组织中可检出人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)[1-2]。目前，已经明确HPV感染为宫颈癌