CDC高新埃博拉防控方案培训工作.pptVIP

采样 1. 个人防护 二级防护 +面罩或全面型呼吸防护器 +戴2层手套 2. 怎么采 采血要用含有促凝剂和分离胶的真空采血管（黄色盖头），并且采集4份，每份3ml。 采样 3. 标本的运输 3层包装。（其实是4层包装，why） 第1层：不含抗凝剂的真空采血管。+自封口塑料袋 第2层：密封罐（内装可固定试管的海绵）。 第3层，冷藏箱，内装冰排。 2-8℃条件下运送标本 由不少于2人专人专车立即送至四川省CDC实验室，3支送省CDC（1支国家，2支省CDC），1只留存省CDC。 未分离血清的全血标本应4℃保存，并尽快分离血清；血清标本长期保存应置于-70℃以下，标本保存不超过1周可置-20℃。 现阶段—— 做好准备、做好监测 ——及时发现输入病例 —— 减少输入病例对本土的影响 * 埃博拉出血热防控方案解读 成都市疾病预防控制中心 高新分中心 2014/08/27 3 防控动态 1 2 防控方案解读 病例诊断和处置路径 国内外防控动态— WHO WHO认为目前的疫情形势依然严峻，对区域的卫生安全构成了巨大的挑战，而且是需要全球共同面对的危机 下一步工作重点 加强多方合作和区域的有效协调，其中很重要一点就是提高当前疫情信息的透明度，特别是当地的政府，要及时的分享信息，加强与WHO及各方的信息沟通 加强疫情应对能力的建设，包括当地政府、医疗机构、医务人员和社区防控能力等 扩大宣传，包括提高社区居民对疾病的重视程度，以及防控意识 尽力动员各方力量，包括人力资源、资金和物资 国内外防控动态— WHO WHO对相关国家的建议 提高旅行者对埃博拉出血热的认识和防护意识 尤其是在海关关口，向出境人员宣传加强防护，提醒入境人员如有症状及时就医，并说明旅行史 提高医护人员对埃博拉出血热的认识和防护意识 尤其在接诊从流行地区旅行回国的人员时，应当评价其埃博拉的感染风险 卫生系统应对的准备 公共卫生部门：包括监测系统的敏感性、实验室的准备、人员的培训等 临床机构：包括人员培训、与公共卫生部门的沟通、医疗废物的管理等 国内外防控动态— 中国 我国已下发技术方案 2008年7月12日 卫办应急发〔2008〕140号 卫生部办公厅关于印发埃博拉出血热等6种传染病预防控制指南和临床诊疗方案的通知 2014年8月15日，卫计委发布埃博拉出血热防控方案（第二版） 下一步工作 继续密切跟踪疫情及防控工作进展，及时汇总分析相关信息，并进行疫情形势研判和风险评估 积极响应WHO的要求，适时派遣相关专业人员加入WHO专家队伍，参与疫情发生国的现场疫情防控工作 做好我国输入病例后的各项应对准备工作 和非洲通航的口岸，加强对入境旅客的筛查工作 通过传染病报告信息管理系统，8月17日～18日，我国内地共报告3例留观病例（北京2例，广州1例），均来自尼日利亚，1名留学生、2名商务人员。18日报告的北京1例尼日利亚留学生已经采集标本送我中心检测，埃博拉病毒核酸阴性，目前在北京地坛医院留观；另1例留观病例按照国家卫生计生委的《博拉出血热相关病例诊断和处置路径》，正进行72小时体温监测；广州报告1例留观病例已排除（为心因反应）。 防控方案解读 根据国家卫计委《埃博拉出血热防控方案（第二版）》、中国疾控中心下发的《埃博拉出血热病例密切接触者的判断和管理方案》、《埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径》《成都市埃博拉出血热防控方案（2014第一版）》 疾病概述 病例的发现报告 流行病学调查 病例和密切接触者管理 样品采集及送检 个人防护及消毒 从西非返蓉人员健康监测 健康教育和风险沟通 应急准备 人员培训与督导检查 病例的发现报告—病例定义 流行病学史：来自于西非四国，或21天内有西非四国旅行史，或21天内有与病人、感染动物接触史 临床表现：起病急，发热并快速进展至高热，伴乏力、头痛、肌痛、咽痛等；并可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等。极期持续高热，感染中毒症状及消化道症状加重，可伴皮肤粘膜出血、呕血、咯血、便血、血尿等；严重者可出现意识障碍、休克及多脏器受累。 实验室检查：（1）核酸检测阳性；（2）病毒抗原阳性；（3）血清特异性IgM抗体阳性；（4）恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高；（5）从患者标本中分离到埃博拉病毒 病例的发现报告—发现与报告 《第二版》将埃博拉相关病例分为【留观、疑似、确诊病例】 均要求2h内网络直报（？） 其他传染病→“埃博拉出血热” 确诊病例还需报突发公共卫生事件信息系统 病例的发现报告—发现与报告 医疗机构发现报告 可疑病人 对于出现发热、虚弱、呕吐、肌肉疼痛等症状的病人 要询问3周之内流行病学史 病人是