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宁夏医科大学研究生转专业及转培养类型申请表
姓 名
学 号
班 级
联系电话
原录取信息
拟调转信息
培养单位
专业
培养类型
导师
培养单位
专业
培养类型
导师
申请原因
(请在相应的申请原因框内打“√”,若为“其它特殊原因”,应简要填写“补充说明”)
导师因身体、工作或其他特殊原因不能正常履行对学生培养进行指导职责的。
因学校学科建设与发展,需要对学生学科专业进行调整的。
学生在读期间因健康原因,经二级甲等以上医院证明不宜在原专业继续学习的。
经转专业及转培养类型专家评定工作委员会认定的其他调整原因。(填此条,需在下面做说明并上会决定)
其他调整原因说明:
申请人签字:
年 月 日
原导师意见
同意 □不同意
签字: 年 月 日
原培养单位意见
同意 □不同意
负责人签字(加盖部门公章): 年 月 日
接收导师意见
目前指导全日制在读硕士生: 名
目前指导全日制在读博士生: 名
同意 □不同意
签字: 年 月 日
接收培养单位意见
同意 □不同意
负责人签字(加盖部门公章): 年 月 日
(变更培养单位者需填写此栏)
学校评审专家
工作委员会意见
同意 □不同意
组长签字: 年 月 日
校长办公会意见
同意 □不同意
组长签字: 年 月 日
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