课件：C肾小球病新概念及专家共识上海.pptVIP

依库珠单抗治疗病例报道（1） Vivarelli M, e. N Engl J Med 2012; 366: 1163–1165. Vivarelli M, e. N Engl J Med 2012; 366: 1163–1165. 依库珠单抗治疗病例报道（2） 22岁女性，DDD和肾病综合症，5年激素治疗无效 2个DDD高危CFH等位基因，实验室检查：血浆中C3低，C3肾炎因子阳性，可溶性C5b-9水平升高，肾功能正常 使用利妥昔单抗治疗，用药后C3肾炎因子下降，但疾病无缓解；用药5个月后，肌酐上升，遂停药。 使用依库珠单抗治疗48周后，血清白蛋白恢复正常，肌酐下降。治疗后未复查肾活检 Daina E,. N Engl J Med 2012; 366: 1161–1163. Daina E,. N Engl J Med 2012; 366: 1161–1163. Daina E,. N Engl J Med 2012; 366: 1161–1163. 依库珠单抗治疗病例报道（3） 29岁患者，肾移植4周后DDD复发 尽管使用了强的松、MMF和FK506治疗，尿蛋白仍高达6克/24h。患者C3水平低，C3肾炎因子阳性，无补体基因突变 使用利妥昔单抗及血浆置换治疗后C3肾炎因子恢复正常，但病情继续恶化。 在移植后13周开始依库珠单抗治疗。肌酐从4.93 mg/dl 恢复到1.9 mg