201811-心电图基本知识讲解.pptVIP

心电图基本知识讲解 心电图基本知识讲解 心电图 心电图的图形构成 心电图分析的思路 临床常见心电图举例 心电图是什么 (ECG或者EKG)是利用心电图机从体表记录心脏每一个心动周期所产生的电活动变化图形的技术。 是心脏功能有价值的一种记录。 常规十二导联心电图 十八导联心电图 在静止状态，心肌细胞充电或极化。但是当受到电的刺激时，心肌细胞“除极”并收缩。 从严格意义来讲，一个静止的极化细胞内部为负电，表面为正电。 心电图记录的是除极和复极。 心电图的图形构成-P波 窦房结的激动首先传导到右心房，通过房间束传到左心房，形成P波。 P波代表心房的激动，前半部代表右心房激动，后半部代表左心房的激动。 P波形态 时限为0.12秒，高度为0.25mv。 当心房扩大，两房间传导出现异常时，P波可表现为高尖或双峰的P波。 心电图的图形构成-PR间期 激动沿前中后结间束传导到房室结。 由于房室结传导速度缓慢，形成了心电图上的PR?段，也称PR间期。 正常PR间期在0.12~0.20秒。 当心房到心室的传导出现阻滞，则表现为PR间期的延长或P波之后心室波消失。 心电图的图形构成-QRS波群 激动向下经希氏束、左右束支同步激动左右心室形成QRS波群。 QRS波群代表了心室的除极，激动时限小于0.11秒。 当出现心脏左右束支的传导阻滞、心室扩大或肥厚等情况时，QRS波群出现增宽、变形和时限延长。