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中心传染病防治 李渝芳
;培训主要内容;一、门诊日志、处方、出入院登记要求;(一)门诊日志项目填写完整,不能漏登、漏项;1、就诊日期、姓名、性别项 要求:根据患者实际情况填写
2、年龄项
要求:已满实岁,并有单位岁、月、天(如:12岁、11个月、26天)。
3、职业项
要求:按照传染病卡片上职业填写 包括:幼托儿童、散居儿童、学生、教师、保育员及保姆、餐饮食品业、商业服务、医务人员、工人、民工、 农民、牧民、渔(船)民、干部职员、离退人员、家务及待业、其他( )、不详。
特别注意:小于3岁为散居儿童,3至5岁为幼托儿童,有的只写幼托、散居这是不完整的。另外,仍有写职工、公务员、务农等,这些都是不准确的,必须按照传染病卡片上职业填写。
;
4、家长姓名及联系电话项
要求:14岁以下的患者必须填写,其他患者可以??填。
5、工作单位项
要求:
(1)大中小学生:XX学校XX年级XX班;
(2)幼托儿童:XX幼儿园XX(大、中、小)班;
(3)有职业的患者必须填写;
一般农民患者可以不填写。
;
6、现住地址项
城镇要求:写到XX街XX路XX门牌号;
农村要求:写到XX镇XX村XX组。
注意:没有XX社只有XX组
7、发病日期项
要求:必须写到某一天,如果慢性疾病就写本次发病的某一天,不能写长期,或1个月前,或1年前等。
8、临床表现、辅助检查项
多数只写了症状及临床表现,未填写辅助检查,发热病人要求测体温,疑似结核病人要求照X片。;
9、血压值项
要求:高血压病人及35周岁以上的首诊病人必须测血压,并登记在血压项(如120/76mmHg)
10、诊断项
要求:诊断书写准确完整,不能写简称
易错:普通感冒诊断写为感冒,流行性腮腺炎诊断写为腮腺炎这些都是错误的书写
真确书写:普通感冒,流行性腮腺炎,要与流行性感冒相区别免得误认为漏报。
;11、处理、健康指导、联系电话项
要求:都必须规范填写
12、疫情报告、结核转诊情况项
要求:传染病填写卡片上报并在已报栏打√
疑似结核病填写转诊单并在已转栏打√
13、初诊、复诊项
要求:初诊在初诊栏打√,复诊在复诊栏打√
复诊一般是在三日之内才勾复诊;(二)处方项目填写完整,不能漏项;(三)出入院登记项目完整,不能漏等,诊断登记完整;(四)门诊日志归档; 自查要求:每位医生门诊日志都要有自查标记,分月装订。(有医生姓名、查出传染病病种及数量、报告传染病病种及数量、自查人、自查时间)
;二、法定传染病分类;
(二)乙类传染病26种:
传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。;
(三)丙类传染病11种:
流行性感冒(甲型H1N1流感) 、流行性腮腺炎、手足口病、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
;三、传染病报告;(一)传染病报告的调整;(一)传染病报告的调整;(二)填卡时需注意;(二)填卡时需注意;(三)卡片要求;
红色栏、蓝色栏:必填项
绿色栏:有职业(包括学生幼托儿童)
必填工作单位
;(四)聚集性疫情、暴发疫情的标准;四、检验科、放射科阳性反馈制度;五、工作要求及考核标准;要求2:3分
传染病知识掌握,并配合中心做好传染病宣传(3分)。
要求3:1分
按时参加全年传染病防治知识4次的业务培训,并有会议记录各四次。
要求4:2分
各村卫生室每月对所有门诊医生的门诊日志进行归档,门诊日志和处方填写情况项目是否完整,处方与门诊日志是否一致(1分),传染病报告卡片和门诊日志一致且符合逻辑(1分)。
;要求5:1分
成立突发公共卫生事件预案,及时、规范报告(2小时内,以最快通讯方式),做好报告记录。
要求6:2分
每月5号前按时上交资料(门诊日志、处方、及临时通知上交资料(1分);要求所有传染病资料及时整理归档保存。
要求7:
迎接县疾控检查,督导中未出现问题(1分为传染病加分项目)。;考核标准;4、(2分)未及时按要求分月归档扣1分,门诊日志和处方项目填写不全一项扣0.1分,一份处方
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