尘肺病及其预防 课件.ppt

谢 谢 ! * * 不能承受的呼吸---王崴 我谨以尊崇的态度用影像为遇见的每一位尘肺病患者“造像”。 在我拍摄过的数十位尘肺病人中，两位患者已撒手人寰……也许，还会有更多尘肺病患者将不能看见明天升起的太阳，他们是国民经济车轮飞速狂奔过程中被碾压的人。而后，又被抛弃、遗忘在角落。 当正常呼吸、躺着睡觉已成为一种奢望，活着还有何意义？因为无钱医治，又不想拖累家人，个别尘肺病患者无奈之下选择投水、上吊自尽而亡。 他们为了摆脱贫困，离开了祖祖辈辈耕作的贫瘠土地，用青春和性命作赌注，到大山另一边当矿工。殊不知数年后，被粉尘肆虐的肺部已发生不可逆转的纤维化！从此，他们丧失劳动能力，支付的医药费则远高于所挣的微薄工钱，只靠借债医治苟延残喘的病体，家庭也从贫困变成赤贫。全国各地的偏远山村散居着大量患尘肺病的农民工。他们默默承受无法呼吸的痛苦，再默默死去……尘肺病末期患者只能跪在床上，不能平躺，否则会窒息而亡。跪着，是大多数尘肺病人离世的最后姿势。 由于农民工劳动合同签订率几乎为零，加之社会保险缺失，工伤赔付艰难。最终留给家属的，是苟延残喘的病体或一具冰冷的尸体。 这就是现状 ！ 2010年3月，一份源自国家煤矿安全监察局、中华全国总工会、中国职业安全健康协会的《煤矿职业危害防治调研技术报告》（以下简称《报告》）预测，“按全国煤矿265万接尘人员、尘肺病现患率为7.72%、死亡率为3.24%测算，每年我国仅煤炭尘肺病患者的死亡人数至少6000人，这个数字还不包括地方和乡镇煤矿。” 《报告》显示，煤矿井下粉尘浓度严重超标。1983年至2008年，煤尘最高浓度范围198—3420毫克/立方米，超过国家标准495—855倍；平均浓度范围76—60毫克/立方米，超标19—15倍。虽然，2000年后趋于稳定，但仍超过国家职业卫生标准19—49倍。“煤矿粉尘浓度超标，煤矿工人职业健康体检率低、漏检率高；非国有重点煤矿，特别是乡镇煤矿职业健康工作基本处于空白……在这样的企业里工作，煤矿职业遭遇尘肺病是在劫难逃。”调研组的一位成员说。 绝大部分地方国有煤矿和乡镇煤矿职业病防治主体责任和管理职能没有落实，没有开展职业危害防治工作。参与调研的中国职业安全健康协会负责人表示，大多数煤矿企业对职业卫生工作不重视，仅以煤矿企业集团为例，92.9%的企业未制定职业危害防治工作规划，85.7%的企来未将职业卫生工作纳入企业的管理，企业领导的管理不到位。 与此同时，调研还发现，57.1%的企业签订劳动合同时未履行告知义务，使职工对所从事工作产生的职业危害知之甚少，缺乏自我防护意识，不能正确使用个体防护用品和使用防降尘设施。绝大部分企业对职业病防治的法规和相关知识的宣传、培训、教育力度不够。 粉尘是煤矿企业作业现场存在的主要职业危害，但许多企业对粉尘日常监测不规范。7.1%的煤炭企业集团没有进行日常监测。90%以上煤矿虽然进行了日常监测，但其中有三分之一使用仪器不当，不能真实反映作业场所粉尘危害情况。 许多企业为自身利益，只重视岗前体检和离岗体检，在岗职工的平均体检率为608%，最低为32.2%，退休职工体检率更低，64.3%的煤炭集团没按照规定对退休工人进行体检。此外，企业普遍存在职业病诊断漏诊的问题，平均漏诊率为372%，漏诊率最高达20%。 究其原因 1 一些企业无起码的良知，唯利是图。没有为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件，没有设置有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人防护用品。当职工健康出现问题首先想到的是推诿责任而不是承担义务，对于身患职业病的员工，非但不为其治疗或提供相关证明材料，反而私扣工人的健康档案，以期瞒天过海。 究其原因 2 某些地方政府部门片面地追求经济效益和一时的政绩，对企业安全生产缺乏必要的监管，漠视甚至纵容企业的违法行为，以损害农民工利益为代价换取本地经济的发展。 究其原因 3 某些官员缺乏执政为民的理念，对民生、民权冷漠。少数职能部门和官员，或因为懒政，或怕担责，或担心暴露自身问题，或沦为业主的利益同盟，不热心、不积极，甚至人为地给农民工维权设置阻力。 究其原因 4 目前的法律法规不尽合理，亟待修改健全。按照我国现行的《职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》，劳动者依法享有职业卫生保护的权利。但根据法律规定，申请职业病鉴定者，必须出具由用人单位提供的职业史、工作场所、健康档案等。但是在实际上很多企业违背道义和良心，根本不可能自证其罪，为打工者提供有关材料。 究其原因 5 对于拒绝提供证明的不良企业，现行法律也不够完善，没有法律明文规定任何惩罚，从而给不法企业以可乘之机。正是由于这堵制度的“高墙”，无数维权者被挡在门外。 首先，预防职业病发生的关键是企