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护理诊断的书写;内容简介:; 护理诊断的陈述(1); 问题;相关因素; 诊断依据 ; 护理诊断的陈述(2); 医护合作性问题; 护理诊断的排序(1) ; 护理诊断的排序(2); 护理诊断的排序(3); 护理诊断举例; 护理诊断举例; 128个护理诊断;128个护理诊断;;;;;;;;;;;;;; 内 科 常 见 护 理 诊 断; 内 科 常 见 护 理 诊 断;内 科 常 见 护 理 诊 断;一、体液过多;;【护理措施】; 二、体液不足;【护理措施】;三、低效性呼吸型态;【护理措施】;四、气体交换受损;五、活动无耐力; 六、体温过高;【护理措施】; 案例分析;案例分析; 案例分析; 病例分析;;2、护理诊断和护理目标;;;(三)气体交换受损:
与肺气肿导致的通气/血流比例失调,肺组织弹性下降、残气量增加有关。
1、诊断依据
主观???料:气喘,容易疲劳,动则气急。
客观资料:心率增快,X线有肺气肿和肺部感染表现,血气分析有缺氧和二氧化碳潴留。
2、预期目标 病人的控制,无缺氧和二氧化碳潴留,表现出有效咳嗽和呼吸。
; (四)活动无耐力
与慢支、肺气肿导致的肺活量下降,低氧血症,酸中毒有关。
1、诊断依据
主观资料:活动减少、易疲劳。
客观资料:呼吸困难、紫绀。
2、预期目标 病人的活动耐力增加。;(五)体温过高:与肺部感染有关。
1、诊断依据
主观资料:发热1周。
客观资料:体温38.6℃ ,白细胞12.2×109/L,中性粒细胞85%, 。
2、预期目标 病人于2~3天内体温下降至正常。; ; ; 护理措施(一); 护理措施(二); 护理措施(三); 护理措施(四); 护理措施(五); 护理措施(六); 护理措施(七); 3、健康教育
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