骨科的基本操作技术(1).pptx

骨科的基本操作技术 ;;石膏绷带与夹板固定技术;石膏固定技术;;二十世纪的十大发明 之一;;;常用石膏固定类型;;;;注意要点;;;;;;石膏绷带固定适应证 ;;;;小夹板固定技术;;;;;;小夹板固定的适应证;;;;牵引技术 ;;持续皮肤牵引;持续皮肤牵引适应证;骨牵引;持续骨牵引适应证;常用的骨牵引; 髌骨上缘,作一条与股骨垂直的横线,再沿腓骨小头前缘及股骨内髁隆起最高点,各作一条与髌骨上缘横线相交的垂直线,交点即为针进出点的标记。消毒、局麻后,将皮肤稍上提,由大腿内侧标记点刺人斯氏针直至股骨。注意保护大收肌裂孔附近的股动、静脉及其分支和隐神经,保持针水平位,与股骨垂直,使其由大腿外侧标记点穿出,并使两侧牵引针外露部分等长;;; 将伤肢放在布朗牵引架上,助手牵引踝部固定伤肢。以胫骨结节和腓骨小头连线的中点作为外侧进针点,其内侧对应点作为出针点 此牵引方法及牵引重量与股骨髁上牵引相同。注意进针应从外侧到内侧,防止损伤腓总神经 ;(3)跟骨骨牵引,适用于胫腓骨不稳定骨折,膝关节轻度挛缩畸形的早期治疗 踝关节保持于中立位,以内踝尖与足跟后下缘联线的中点,为进针点。消毒、局麻后,用斯氏针,从内侧标记点刺人到跟骨,保持针的水平位与跟骨垂直,将针打入或钻入。使针穿过对侧皮肤并使牵引针两端外露等长 一般成人的牵引重量为4~6kg。;;;;(4)尺骨鹰嘴骨牵引,适用于肱骨颈、干、肱骨髁上及髁间粉碎性骨折,局部肿胀严重,不能立即复位者 沿尺骨鹰嘴顶点下3cm,作一条与尺骨背侧缘的垂直线;在尺骨背侧缘的两侧各2cm处,作一条与尺骨背侧缘平行的直线,两线相交点即为进出针标记点。助手牵引患肢并将其提起,消毒、局麻后,由内侧标记点将克氏针刺人到尺骨,从外侧标记点刺出;;;;;颈椎骨折脱位牵引复位;;;关节穿刺技术 ;关节穿刺技术 ;;;;;;;肩关节;肩关节穿刺;肘关节;;腕关节;;;髋关节;髋关节穿刺.mp4;;;膝关节穿刺.mp4;踝关节;;;关节穿刺术注意事项:;骨折手法复位技术 ;手法复位的时机;手法复位视频;;;;;谢谢！