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深层水泥搅拌桩报验申请表 工程名称：陶山粮食储备库 #仓库 致： 瑞安市天盛工程建设监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 深层水泥搅拌桩等工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、深层水泥搅拌桩原始记录表出 1 页 2、水泥土搅拌桩检验批质量验收记录 1 页 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份 水泥土搅拌桩地基检验批质量验收记录 (GB50202-2002)表4.11 编号:010314□□□ 工程名称 陶山粮食储备库 #仓库 分项工程名称 项目经理 周建设 施工单位 瑞安市城镇建筑工程公司 验收部位 #深层水泥搅拌桩 施工执行标准名称及编号 《JGJ79-2002》 专业工长 （施工员） 分包单位 分包项目经理 施工班组长 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 检 查 项 目 质量要求 主 控 项 目 1 水泥及外掺剂质量 设计要求 符合要求 2 水泥用量 参数指标： 符合要求 3 桩体强度 符合设计要求 4 地基承载力 符合设计要求 一 般 项 目 1 机头提升速度偏差 ≤0.5m/min 2 桩底标高 ±200mm 3 桩顶标高 +100 -50 4 桩位偏差 ＜50mm 5 桩径 ＜0.04D 6 垂直度 ≤1.15% 7 搭接 ＞200mm 施 工 操 作 依 据 完整 质 量 检 查 记 录 完整 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日