2018年上课版第八版内科冠心病-ppt幻灯片-文档资料.ppt

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*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;冠心病分型 ;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;冠状动脉造影;冠状动脉造影;其他诊断方法;其他诊断方法;放射性核素检查;新技术;*;*;*;预 后;*;*;*;*;预防心肌梗死,改善预后的药物;血管重建治疗;*;;;; 严重冠状动脉狭窄者需进行择期PCI或搭桥手术; 提高生活质量和延长患者寿命;*;*;*;*;*;*;实验室和辅助检查;*;危险分层——个体化的治疗方案;不稳定型心绞痛严重程度分级(Braunwald分级);不稳定型心绞痛患者死亡或非致死性心肌梗死的短期危险分层;*;*;*;*;*;冠脉AS→冠脉狭窄且侧枝循环尚未充分建立→急剧减少或中断→心肌持久缺血达30分钟以上 不稳定的粥样斑块破溃、出血,急性血栓形成,或冠状动脉持续痉挛,使冠状动脉完全闭塞;*;*;*;*;*;*;Forrester分级;*;*;*; 动态性改变 有Q波心肌梗死者 超急性期 起病数小时内 无/高大T波 急性期 数小时~2天内 ST段抬高 单相曲线?病理性Q波 亚急性期 数日~2周左右 ST段逐渐回到基线 T波平坦或倒置 慢性期 数周~数月 “冠状T”形

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