BM胆碱阻断药课件.pptVIP

抗胆碱药分类 1. M受体阻断药 天然生物碱 阿托品、东莨菪碱等 合成 后马托品和普鲁本辛等 2. N受体阻断药: NN受体阻断药（神经节阻断药） NM受体阻断药 （骨骼肌松弛药）琥珀胆碱 ;第一节 阿托品及其类似生物碱 一、阿托品类生物碱 阿托品（atropine） 来源与化学：曼陀罗、洋金花等植物;;体内过程;Atropine作用机制 竞争性阻断M胆碱受体 ;Atropine药理作用;1.腺体：抑制腺体分泌 唾液腺、汗腺（M3）最敏感:泪腺及呼吸道腺体的分泌也有较强的抑制作用，大剂量减少胃液及胃酸的分泌量 2.眼 （1）扩瞳 阻断瞳孔括约肌MR （2）升高眼压 虹膜根部变厚，前房角变窄 （3）调节麻痹 阻断睫状肌MR ，睫状肌松弛退向外缘，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，看远物清楚，看近物模糊;扩瞳;升高眼压;眼的调节;;3. 平滑肌：松弛内脏平滑肌 胃肠道平滑肌、膀胱逼尿肌胆道、输尿管、支气管子宫平滑肌小;4.心脏：解除迷走神经对心脏的抑制 （1）0.6mg 加快心率 ?阻断窦房结M2R,取决于迷走神经的张力 0.4-0.6mg 减慢心率 ?阻断突触前膜的M1R,促进ACh的释放 （2）加快房室传导 拮