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- 2019-05-03 发布于天津
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原创研究
蒙古1995年至2016年成年人衣原体和淋病
患病率、发病率以及尿道分泌物病例报告
的趋势—使用Spectrum-STI模型的估计
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Jugderjav Badrakh, Setsen Zayasaikhan, Davaalkham Jagdagsuren, Erdenetungalag Enkhbat, Narantuya
b c d,e f g h
Jadambaa, Sergelen Munkhbaatar, Melanie Taylor, Jane Rowley, Guy Mahiané and Eline Korenromp
通讯作者:Eline Korenromp (ekorenromp@)
方法: 估计蒙古15-49岁女性和男性的淋病和衣原体的患病率和发病率趋势,以指导性病和艾滋病的控制,这是国家
卫生部门的重点工作。
方法:应用Spectrum-STI估计模型,采用两项全国人口调查(2001年和2008年)数据和孕妇产前保健的常规淋病筛查
数据(1997年至2016年)进行拟合,并对诊断方法的性能、男/女差异以及缺失的高风险人群进行校正。然后使用患病
率和发病率来评估国家病例报告的完整性。
结果:2016年淋病患病率女性为3.3%(95%可信区间:1.6-3.9%),男性为2.9%(1.6-4.1%);衣原体患病率女性和
男性分别为19.5%(17.3-21.9%)和15.6%(10.0-21.2%)。2016年女性新发淋病病例数为60 334(36 147至121 933)
例,男性为76 893(35 639至254 913)例;女性新发衣原体病例数为131 306(84 232至254 316)例,男性为148 162
(71 885至462 588)例。从2001年到2016年,淋病和衣原体患病率分别下降了33%和11%。
对Spectrum估计的有症状并治疗的病例数和报告的淋病病例数进行比较,结果表明,2016年只有15%的有症状并治疗的
淋病病例被报告;仅少数衣原体病例被报告为男性尿道分泌物病例。
讨论:估计结果显示21世纪早期蒙古的淋病和衣原体的患病率有所下降,可能与2001年以来初级保健机构的症状管理
和治疗率得到提高有关,与2003年开始扩大HIV/性病的预防干预措施也有关。然而,患病率依然很高,而且大多数淋
病和衣原体病例并未得到治疗或记录在公共卫生系统中。
制性传播疾病(sexually transmitted 2017年,蒙古在世界卫生组织(World Health
infections,STIs)和HIV感染是蒙古卫 Organization,WHO)和艾文莉健康(Avenir Health)
控生部门的优先工作。2001年以来,缺乏实 的支持下,利用Spectrum-STI模型9估计了成人衣原体
验室诊断能力的初级保健机构对有症状的病例进行 和淋病的流行趋势,为性传播疾病的应对提供了策略
管理。2003年以来,在全球抗击艾滋病、结核病和疟 规划,并加强了性传播疾病的监测系统。
疾基金的支持下,加强了针对高风险人群的预防服
1
务 。在蒙古,实验室确诊的梅毒、淋病和滴虫、以 Spectrum-STI工具使用常规的性传播疾病监测的
及无实验室诊断的医疗结构的临床诊断男性尿道分泌 数据以及人群为基础的调查结果,估计了全国成年人
物(urethral discharge,UD)病例和生殖器溃疡病 9
的性传播疾病的患病率和发病率趋势 。
均需报告,每年约有15 000例新感染的STI病例被登
记2-5 。然而,
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